一．关于孤独症（自闭症） 孤独症谱系障碍（ASD），是以社交障碍、语言障碍以及刻板行为为主要表现的系列发育性疾病，主要包括孤独症、阿斯伯格综合症、未分类的广泛性发育障碍、RETT综合症以及儿童期瓦解性精神障碍等。 海内习惯上使用“孤独症或自闭症”表示“孤独症谱系障碍”，使用“典型孤独症或典型自闭症”表示谱系障碍里的“孤独症亚型”，使用“不典型孤独症或不典型自闭症”表示“未分类的广泛性发育障碍”。 孤独症谱系障碍的患病率约为6.7/1000，男女比例约4-7：1，其中典型孤独症、阿斯伯格综合症、不典型孤独症占谱系障碍的90%以上（典型孤独症1/1000阿斯伯格综合症2/1000，不典型孤独症3/1000）。 孤独症详细病因尚未明确，目前的观点认为，孤独症是在多基因遗传背景与异常妊娠等危险因子共同作用所导致的，而与儿童的心理失调或家长的教养方式无关。 孤独症谱系障碍的表现：社交障碍：社交障碍是孤独症的核心症状。 孤独症儿童的社交可能呈现三种情况：（1）冷漠型：常独自玩耍，沉迷于刻板行为，对父母的指令充耳不闻，缺乏与人沟通的技巧，对父母的离开缺乏应有的反应。（2）被动型：与人交往的兴趣不大，但对别人的简朴指令会有一定的反应，在他人的指引下能作出被动的反应。（3）主动但异常型：社交欲望尚可，但缺乏与人交往的技巧，与人沟通方式怪异。大多数孤独症儿童无法理解他人的意图与情感，也不能恰当地表达自身的情感。语言障碍：语言发育迟缓，肢体语言不丰富，常常错用人称代词。 幼儿通常在两、三岁时仍未出现语言，或者在语言正常发育后，出现语言倒退；部分儿童尽管具备语言能力，但语言运用能力差，与人交谈时经常重复某个话题；相称一部分儿童还会出现自言自语、怪癖语言、广告语言等语言异常现象。狭隘的兴趣与刻板行为： 孤独症儿童有可能不会对多数儿童喜爱的活动或物品产生兴趣，但却对某些特别的物件与活动表现出超乎平常的兴趣，并因此出现各种重复性刻板行为，如喜欢看广告、天气预告、车轮、旋转物体，喜欢排列积木等。此外，还会表现出重复刻板的动作，如转圈、拍手、双手舞动等。部分儿童常固执于某种程序，如总喜欢走固定路线，将物件摆放在固定的位置上等。智力异常： 在孤独症儿童中，有75%智力低下，20%智力正常，5%智力超常。无论总智商状况如何，其智力通常会呈岛状分布，智力结构不均衡，即在记忆力、艺术、数学等领域表现突出，但可能在其他方面能力较弱。感觉统合失调： 部分儿童对感觉信息非凡敏感，如对某些声音过分敏感；而部分儿童对感觉信息特别迟钝，如不怕痛等；有些儿童喜欢寻求感觉刺激，还有些儿童动作笨拙，协调性差，动作策划能力弱。其他： 相当一部分孤独症儿童存在着多动、注重力涣散、攻击行为、自伤行为等问题。约有1/4的孤独症儿童伴有癫痫，还有部分儿童可能还存在其他精神障碍。典型孤独症

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