
一项发表在《耳鼻咽喉头颈外科》杂志上的新研究指出,切除扁桃体的儿童,无论是否同时切除腺样体,术后体重增加的风险显著升高。这一发现为临床医生和家长敲响了警钟:术后体重管理应成为常规护理的一部分。
扁桃体切除是儿童最常见的手术之一,主要用于治疗反复发作的扁桃体炎或睡眠呼吸障碍。然而,随着儿童肥胖率不断攀升——目前约33%的美国儿童超重,17%肥胖——手术对体重的影响不容忽视。肥胖儿童更易发展为肥胖成人,进而增加心血管疾病和糖尿病风险。
研究团队分析了795名0至18岁儿童的医疗记录,这些儿童均接受了扁桃体切除或扁桃体-腺样体切除,其中47.7%因睡眠呼吸紊乱而手术。结果显示,第一组126名儿童的体重指数(BMI)增加了5.5%至8.2%;第二组419名儿童的标准体重计分增加了46%至100%;第三组中50%至75%的儿童术后体重增加。这些数据在不同随访时间和肥胖定义下均保持一致。
研究者Anita Jeyakumar博士解释道:“腺样体切除后体重增加可能涉及多种机制。例如,慢性扁桃体炎患儿常因吞咽困难或疼痛而减少热量摄入,切除后吞咽功能改善,进食量自然增加;此外,术后恢复期家长倾向于给孩子更多营养补充,进一步促进了体重增长。”
基于此,研究者建议对接受扁桃体手术的儿童家庭提供饮食和生活方式指导,并定期监测体重,以帮助儿童维持健康体重。这一研究强调了术后综合管理的重要性,不仅关注手术效果,还需预防潜在的代谢风险。