《循环》杂志上的一项研究报告揭示了西地那非（伟哥）治疗舒张性心衰的分子机制。研究人员通过舒张性心衰狗模型发现，西地那非能够使僵硬的心壁恢复弹性。这种药物通过抑制磷酸二酯酶5A（PDE5A），增加环磷鸟苷（cGMP）水平，进而激活蛋白激酶G（PKG）。PKG磷酸化心肌细胞中的肌联蛋白（titin），使其松弛，从而改善心脏舒张功能。肌联蛋白被称为“橡皮筋蛋白”，其磷酸化后能降低心肌僵硬度，这一效应在给药后几分钟内即可观察到。

德国波鸿大学和美国梅奥诊所的研究人员指出，舒张性心衰在60岁以上因心脏问题住院的患者中占半数，但目前缺乏有效的药物治疗。西地那非已在患者中开展临床试验，如果疗效显著，该分子机制将为其临床应用提供理论依据。