神经干细胞移植到底能否激活“渐冻人”

        与癌症和艾滋病齐名的五大绝症之一渐冻人症是一种运动神经元病，其病因未明，目前尚无有效疗法。从今年4月起，北京武警总医院共收治27例“渐冻人”，现有22人肌体功能得到改善，引起轰动。今日请您关注———神经干细胞移植到底能否激活“渐冻人”？

　　李女士不是在武警总医院神经干细胞移植科接受治疗的第一位“渐冻人”，但无疑是疗效最好的。从今年5月经过1个疗程的治疗后，她不仅呼吸困难明显好转，而且完全不能行走的双腿也可以蹒跚迈步。当然，最令人难以置信的是年过五旬已经绝经几年的她惊喜地发现月经来潮。近日，身心状态焕然一新的她专程来到北京武警总医院，向她的主治医师安沂华博士讲述康复奇迹。

　　去年5月，恶魔“渐冻人症”悄悄缠上了李女士。病情发展异常凶猛，从双手虎口肌肉萎缩到腿部活动受限不过5个月。李女士的家人陪着她在国内遍访名医、专家一致确诊为“脊髓侧索硬化症”，即“渐冻人症”。李女士就像被投入了冰窟，身心从内到外都渐渐“冻结”。

　　阻挡“渐冻”的脚步

　　安沂华博士介绍说，脊髓侧索硬化症是“渐冻人症”最主要的一种类型，特征就是肌肉逐渐萎缩和无力，身体像被逐渐冻住一样。该病刚开始可能只是手部肌肉无力、抽搐、易疲劳等，之后肌肉逐渐萎缩乃至瘫痪，说话、吞咽都很费劲，呼吸功能减退至呼吸衰竭而死亡。但迄今为止，运动神经元病仍无行之有效的治疗方法。

　　目前，运动神经元病病因未明。科学研究表明，本病可能与遗传因素、兴奋性神经递质毒性作用、自身免疫异常及环境因素有关。在国际有关运动神经元病的医学书籍中，对该病治疗方法大都归结为“迄今尚无有效治疗方法”。

　　美国运动神经元病协会制定的唯一治疗方案，就是已被FDA批准的标准治疗药物Riluzole（力鲁唑）。疗效尚不肯定，且患者易出现肝肾等重要脏器损伤。

　　面对本病令人沮丧的治疗现状，各国科学家一直在不懈努力。2003年，安沂华博士率先在国际上将神经干细胞移植技术运用于临床，已有近200例脑神经元病患者在改善机体功能及高级智能活动等方面取得令人满意的效果。

　　筑起生命的大坝

　　运动神经元病的发展就像是山洪一样，从发病那天开始，病情就始终不停地加剧，大多数进展速度越来越快。一般情况下，在疾病的早期和中期，病情进展较慢，往往以月为单位，身体的状况是一个月不如一个月；到了疾病的晚期，身体则是一周不如一周，甚至一天不如一天。

　　安沂华治疗小组在回复李女士及其他每位患者的疑问时都说：“我们现在还不能彻底地治愈此病，但我们有能力筑起一座‘大坝’，至少能够在一定时间内阻止病情的发展、恶化！”这几句保守的话让患者和家人感到为医者的诚实，并给予他们“生”的希望。

　　神经干细胞移植就像筑起一道大坝，将山洪在一定时间内阻止，不让其继续进展。若能够使病情不再恶化，哪怕半年时间，都已经达到国际领先水平。另外这样的病人还可以重复多次接受神经干细胞移植手术，从而使患者生命得以延长下去。这样的治疗效果是当今世界上任何药物和其他治疗手段都无法企及的。

　　就在李女士犹疑不决的时候，同来求医的病友印尼华人蔡先生经过治疗后说话清楚、走路有力了，向多位国内外病友推荐这种让人重获新生的疗法。当时，李女士的病情不断加重，服用力鲁唑的副作用也出现了，她的肝功化验，转氨酶指数从正常值40一路飙升至162。这使她不得不放弃力鲁唑，决定尝试神经干细胞移植。

　　云开见月融“冰心”

　　神秘的神经干细胞移植对李女士来说，就像打针一样简单，并没有很多的痛苦。安沂华博士采用的是培养和诱导难度最大、移植效果最好的人胚胎神经干细胞。使用一个胚胎所获取的神经干细胞，可以用来治疗几十名患者。

　　奇迹降临在这位不幸但又十分幸运的人身上。术后仅过24小时，李女士就感到手心、脚心开始发热。一个疗程后，李女士满怀希望回家静养。在丈夫的保护下，她迈开双腿小心翼翼地走了几步，丈夫高兴地说：“真不敢相信，就像冰冻的身心重新融化！”

　　从今年4月份收治第一例运动神经元病患者至今，安沂华总共治疗27例“渐冻人”，22人肌体功能恢复等方面取得了一定程度的改善，其中8人尤其明显。随访结果表明，这是一种持续的改善。

　　安沂华博士认为，运动神经元病从无药可医到现在的有法可治，已经有了明显进展。虽然目前期望神经干细胞移植彻底治愈运动神经元病还为时过早，但该技术治疗运动神经元病确实有效是不争的事实。这种绕过发病机理，直接向源头进攻来解决问题的技术，给我们治疗其他疾病也带来了一定的启示。 (责任编辑：泉水)

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