全球严阵以待阻击禽流感(4)

　　当然，这只是假设，但对禽流感的担忧在加剧：两周前美国科学家宣布破解了1918年导致人类大量死亡的流感病毒基因组，发现病毒是从禽类转移到人类身上的，人们担心H5N1可能会遵循同样的路径。

　　一个普遍的观点是，如果真的由禽流感引发人类流感爆发，将是一个比萨斯严重得多的灾难。

　　所有的估计都基于H5N1病毒变异后的高感染率。如前面所说，一旦H5N1病毒获得人际传播能力，那人类现有的免疫系统几乎没有防御能力，这将导致高传染率和病死率。

　　“萨斯的传染力是有限的。”中国疾病预防控制中心流行病首席科学家曾光对《时代人物周报》说，“萨斯全世界传染的不超过1万人，而之前流感大流行的时候光死就死了5000万，这两个能比吗？”1918年全球范围内的流感大爆发，事后估计死亡人数在2000万到5000万。

　　“从历史经验看，流感大概有50%到80%的发病率，萨斯没这么高。”卫生部流感防治专家指导组成员唐耀武说。他认为如果禽流感变异引起流感大爆发，很多老人、小孩以及慢性病患者会因为禽流感引发并发症而导致死亡。

　　事实上，流感造成的死亡率一直不低，唐耀武曾在1998年北京一个中型流感结束后做过调查，当年的超额死亡率提高了30%。英国《独立报》则报道说，英国政府的内部文件称，万一流感大爆发，政府已经做好了75万人死亡的准备。

　　全球布防

　　从亚洲、欧洲到美洲，人们正试图通过国际社会的一致行动，共同防御禽流感。

　　10月24日，在50多个国家的卫生专家和官员在哥本哈根开会的同时，“全球流感预防部长会议”也在渥太华开幕。包括中国卫生部部长高强在内的30多个国家的卫生部长出席了会议。世界卫生组织总干事李钟郁说，早发现、早通报是防止流感爆发成功的关键，国际社会在这方面必须紧密加强合作。

　　同一天，欧盟在卢森堡召开农业部长理事会，一致同意全面禁止进口活禽类；越南考虑禁售鸭血和鹅血；中国卫生部在北京召开了“防控人感染高致病性禽流感和应对流感大流行国际研讨会”。

　　媒体呼吁人们不必恐慌，美国《新闻周刊》网站24日发表文章说，通过储备抗病毒药物“达菲”——这是目前世卫组织推荐的防治药物，一些国家已经开始储存——并保持监控，即使禽流感爆发，也可以控制住。

　　一些专家认为，如果H5N1变成人类病毒，其致命性将减弱，因为它必须变异，或与另一种病毒结合，这几乎肯定会降低其致命性。“如果大流行起来的话死亡率不可能有这么高。”曾光说，“传染力越强的情况下病毒的传染力是会下降的。”

　　在药品储备方面，法新社报道说，生产“达菲”的瑞士罗氏药厂中国办事处人员表示，罗氏药厂愿与中国政府一起合作增加“达菲”的产量，并且也已提供了关于“达菲”的全部和最新资料。

　　事实上，中国农业、卫生、林业、质检、工商、海关各部门已经在联合行动。卫生部也制定了《应对流感大流行准备计划与应急预案》和《突发人间禽流感疫情应急处理预案(试行)》。从十月下旬开始，中国的各个省市也已陆续启动预防措施。10月25日，安徽的禽流感疫情被证实已经扑灭，卫生部已经派出专家赴各地指导防范禽流感疫情。

　　“中国正很认真地对待这个情况。政府已经提高了监视，在动物及人的病情监视已经加强合作。我们相信如果他们知道了任何病例，没有任何理由去隐瞒。”世卫组织驻华代表处新闻官Aphaluck Bhatiasevi对《时代人物周报》说。

　　世卫组织认为，预防住禽类流感是第一道防线，这样才能减少人类感染禽流感的可能性。“对于禽流感，现在还没到个人要做什么预防措施的地步。我们要保持关注，但完全没必要害怕。”卫生部流感防治专家指导组成员唐耀武说。

　　世卫组织：禽流感还只是一种禽类的病

　　陈冯富珍是世界卫生组织指定的防止禽流感负责人。她的正式头衔是负责流感事务的总干事代表、负责控制和防止传染病的副总干事。作为在非典和第一次禽流感爆发期间的香港卫生署署长，她在这方面已经积累了丰富的经验。日前，她接受了美国《新闻周刊》的采访。

　　Q：现在爆发禽流感的可能性有多大？

　　A：我们在使用术语方面非常小心。有禽流感，季节性感冒和流行性感冒。现在我们处于三级警戒。四级警戒是最高的，即在爆发禽流感的时候。我们必须掌握分寸，我们既不能掉以轻心，也不能搞得人心惶惶。在目前阶段，禽流感还只是一种禽类的病。

　　Q：你的计划是什么？

　　A：我们的战略是必须控制禽类的问题，从源头直到农场，这样就能减少传给人类的风险。许多农户正在作出巨大的牺牲，他们养10只、20只鸡作为蛋白质和收入的来源，现在全部损失了(特别在亚洲)。我们必须让农民知道，家禽粪便里有很多病毒，因此弄完粪便必须洗手。有些人爱喝鸡血，这种高风险行为必须制止。特别是小农户，我们必须加强说服教育。

　　Q：如果H5N1确实发生变异，从而满足了第二个必要条件，那时将采用什么计划？

　　A：我们有消防队式的应急特别机动队，一项遏制战略。我们必须把问题消灭在萌芽状态，消灭在出现持久有效的人类感染迹象的最早阶段。我们已经准备了300万支禽流感疫苗Tmaiflu(达菲)，可以在首次爆发时使用。我们不能各搞各的，我们必须同时寻找各种途径进行人类干预，研发流感疫苗，西方国家必须支持发展中国家，使他们能很快得到疫苗，现在，只有10—12个国家能够生产这种疫苗。

　　Q：但是，如果流行病真的在人类中开始，真的有希望制止它吗？

　　A：在历史上，流行病一旦开始，人类干预都没能制止过它。但是，看着流行病在我们眼前传播，这在历史上也是第一次。现在的科学平台，全世界联系和合作的水平，使我们可以跟踪病毒。我们有机会在熊熊大火燃起之前扑灭星星之火。这有赖于迅速发现疾病的爆发并迅速采取行动。

　　Q：在变成流行病之前我们能有多长时间？

　　A：大约20—21天。

　　资料来源：《参考消息》 (责任编辑：泉水)

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