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帕金森病简介

时间:2005-03-25 17:16来源:本站原创 作者:admin 阅读:
帕金森病

【概述】
又称震颤麻痹。系不明原因的锥体外系变性和多巴胺-胆碱能神经功能失调的一种疾病。
【诊断】
1.多于50岁以后缓慢起病,逐渐加重。
2.主要表现为
①一侧或两侧肢体搓丸样静止性震颤,每秒可达4~8次,随意活动时减轻,情绪紧张时加重,睡眠中消失。
②四肢肌张力呈铅管样或齿轮状增高,面部表情呆板,呈“面具状脸”。
③动作缓慢,姿势反射减少,行走时呈慌张步态。可有“书写过小症”,言语缓慢,语言单调、低沉。
④可有大小便困难、出汗增多、皮脂溢出、直立性低血压、精神症状和痴呆等。
⑤颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
3.需与脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引起的帕金森综合征及癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。
【治疗措施】
  由于帕金森病的病因尚且不明,所以目前世界上所有对帕金森病的治疗都是控制症状,暂不能根治。请各位患者们不要轻信各种不良医药广告!小心自己的钱包!
  主要药物有:1、抗胆碱能药:如安坦(2—3元/瓶,100片、每片2mg)。 2、抗组织胺药物:如苯海拉明 金刚烷胺(5—6元/瓶,100片、每片0.1g)。 3、左旋多巴类:如美多巴Madopar(88—108元/盒,40片、每片250mg,此药是目前控制帕金森病最好而最有效的药)、息宁Sinemet-CR(58—78元/盒,30片、每片250mg),西莱美(0.5元/片、廉价的国产美多芭)、 4、多巴胺受体激动剂:如协良行(此药很贵,我还没有吃过,听说0.25mg/片的也要6—7元)、泰舒达(此药也很贵,法国产的糖衣片)。5、单胺氧化酶B抑制剂:如司兰吉林其英文商品名为“Jumax”(此药极贵,听很患者说,吃此药不是很见效)。 6、儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂:如答是美。
  手术治疗有:1、苍白球切开术即毁损术,毁损术即是早几年流行的“细胞刀”,此手术的特点是:较便宜,1万多元便可,但疗效也较短,一般是几个月到一年时间,还有就是此手术对患者的脑造成永久的毁坏,因此此手术已到了淘汰的边缘。2、深部脑刺激术(DBS),又称为脑起搏器,DBS手术是现在国际上流行的治疗帕金森病的方法,此手术的特点是:价格昂贵,双侧的手术要20万人民币,但它的疗效长,据国外报道有患者使用了8年还有很好的效果,它对大脑不损坏,它的治疗是可逆的,又称帕金森病的“绿色治疗”,此手术也不能根治帕金森病,当把起搏器的电源关掉,帕金森病的症状立刻会出现。我国著名的帕金森病专家邵明博士把DBS手术比喻作患者的后花园。
(责任编辑:泉水)
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