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在过去十年中，患有癌症的孕妇在妊娠期间接受化疗的案例日益增多，但医学界对于化疗是否会影响胎儿心脏和神经系统的发育仍存在争议。近日，发表在《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）上的一项研究证实：怀孕妇女在妊娠期间接受化疗并不会对胎儿的心脏和神经系统发育造成不良影响。

该研究的主要领导者、新泽西州罗文大学（Rowan University）的Elyce Cardonick教授指出，这项研究对罹患癌症的孕妇具有重要的临床指导意义。一方面，孕妇无需担心化疗会对胎儿造成伤害，可以继续接受必要的癌症治疗；另一方面，也不必因担忧化疗影响胎儿而终止妊娠。

研究人员进行了一项多中心队列观察研究，纳入了70名不同年龄段的婴儿（包括新生儿、18个月、5-6岁、8-9岁、11-12岁、14-15岁及18岁），这些婴儿的母亲均在妊娠期间因癌症接受了化疗。研究收集了孕妇的平均妊娠期为35.7周，共接受236轮化疗，平均随访时间为22.3个月。

为了评估婴儿的心脏和神经系统发育情况，研究人员采用了临床常规神经功能检查、整体认知功能测试（如语言测试或IQ测试）、心电图、超声心动图以及健康和发育相关的问卷调查。对于年龄在5岁以上的儿童，还额外进行了听力测试、记忆能力测试和注意力测试。

结果显示，这些在子宫内暴露于化疗的婴儿，其神经认知功能、行为表现、整体健康状况、听力、生长发育、心脏容积及心脏功能等指标均处于正常范围内。研究人员强调，胎儿暴露于化疗环境并不会影响中枢神经系统的发育、心脏功能或听力。与正常婴儿相比，这些婴儿在整体健康状况和生长发育方面也未表现出显著差异。

参考文献：doi:10.1016/S1470-2045(11)70363-1