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在我们吃下第一口食物之前，大脑就已经让身体为即将到来的餐食做好了准备。例如，炖煮食物的香气会触发大脑向胰腺发出信号，从而释放胰岛素。在2型糖尿病中，这种“头期胰岛素释放”（CPIR）功能是受损的。一项发表在《细胞-代谢》杂志上的新研究，使用健康体重和肥胖个体（通过静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评估CPIR）研究了CPIR与体重指数（BMI）之间的关联。研究发现，CPIR与体重指数（BMI）之间存在倒U型关系。体重指数正常的个体（20-25 kg/m²）表现出最强的CPIR，而体重不足（<18.5 kg/m²）或肥胖（>30 kg/m²）的个体则表现出较弱的CPIR。作者建议，CPIR可作为预测肥胖风险的生物标志物，并且CPIR受损的个体可以从行为干预（如正念进食）中获益。

头期胰岛素释放（CPIR）

头期胰岛素释放（CPIR）是一种发生在进食前的餐前胰岛素释放（通常在食物摄入后5-10分钟内）。CPIR是由食物的感官刺激（视觉、嗅觉）所触发的。CPIR可防止餐后高血糖（血糖水平升高），并降低低血糖（血糖水平过低）的风险。

肥胖风险

全球肥胖率正在上升。肥胖是2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症的危险因素。然而，导致肥胖的机制尚不完全清楚。

主要发现

1. CPIR与BMI之间的倒U型关系

体重指数正常的个体（20-25 kg/m²）表现出最强的CPIR，而体重不足（<18.5 kg/m²）或肥胖（>30 kg/m²）的个体则表现出较弱的CPIR。

2. 生物标志物

CPIR可作为预测肥胖风险的生物标志物。

临床意义

1. 风险分层

可对CPIR进行筛查，以识别肥胖高危个体。

2. 行为干预

CPIR受损的个体可以从行为干预中获益，例如：正念进食（在不看屏幕的情况下进食，细嚼慢咽），以及避免分心（如在看电视或使用手机时进食）。

未来方向

1. 纵向研究：对儿童进行长达10-20年的纵向追踪，以评估CPIR是否能预测未来的体重指数（BMI）。

2. 神经影像学：在食物香气暴露期间，进行功能性磁共振成像（fMRI）扫描，以研究与CPIR相关的大脑区域（如岛叶、下丘脑）。

3. 药物干预：测试药物（如GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂）对CPIR的影响。

结论

这项发表在《细胞-代谢》杂志上的研究发现，头期胰岛素释放（CPIR）与体重指数（BMI）之间存在倒U型关系。 体重指数正常的个体表现出最强的CPIR，而体重不足或肥胖的个体则表现出较弱的CPIR。CPIR可作为预测肥胖风险的生物标志物。