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由北卡罗来纳大学吉林斯公共卫生学院、斯坦福大学医学院和伍兹环境研究所联合领导的一项新研究，在迄今为止规模最大的孕期化学暴露研究之一中发现，孕妇在日常环境中会接触到数十种化学物质，其中许多与婴儿出生孕周缩短或出生体重降低存在显著关联。这项发表于《JAMA Network Open》的研究强调，即使是出生体重或孕周的微小变化，也可能对儿童的长期健康产生深远影响。

研究设计：大规模多中心队列分析

该研究利用了美国国立卫生研究院“环境对儿童健康结局的影响”项目的数据，对超过5,000对母婴进行了分析。这些母婴出生于2000年至2021年之间。研究人员检测了孕妇尿液样本中113种常见化学物质的代谢物或标志物，涵盖了广泛存在于日常环境中的化学品类，包括邻苯二甲酸酯（塑化剂）、替代性塑化剂、多环芳烃和卤代酚等。这些化学物质广泛应用于塑料、个人护理产品、食品包装、香料和家用物品中。

核心发现：普遍暴露与不良妊娠结局

研究结果显示，每位孕妇样本中平均检测出45种不同的化学物质，最多可达64种。

• 早产风险增加：多种邻苯二甲酸酯和替代性塑化剂与孕周缩短之间存在一致的关联。

• 出生体重降低：邻苯二甲酸酯、替代性塑化剂和多环芳烃均与出生体重降低相关。一些研究较少的化学物质，如某些卤代酚，也被发现与较低的出生体重有关。

• 替代品的“遗憾”：研究特别指出，一些用于替代已被限制使用的有毒塑化剂（如部分邻苯二甲酸酯）的新型塑化剂，同样表现出与健康危害相关的特征。这凸显了在化学品进入市场前对其进行充分安全评估的重要性。

临床与公共卫生意义

• 环境暴露的普遍性：该研究的第一作者、吉林斯学院流行病学教授Jessie Buckley博士指出：“这些化学物质难以避免，因为它们存在于我们日常使用的各种各样的产品中。我们甚至常常不知道产品是否含有它们。”

• 政策层面的呼吁：研究的资深作者、斯坦福大学教授Tracey Woodruff博士呼吁加强监管。她表示：“我们的研究强调了制定更强有力的政策来保护人们免受有毒化学物质侵害的必要性。政府机构应采纳我们的发现来减少暴露，确保更健康的妊娠结局。”

研究局限与未来方向

• 暴露评估的时机：研究主要依赖孕期特定时间点的尿液样本，可能无法完全反映整个孕期的动态暴露水平。

• 混杂因素：尽管研究调整了多种混杂因素，但完全排除所有社会经济和生活方式因素的影响仍存在挑战。

结论

这项大规模队列研究揭示了孕期化学暴露的普遍性，并证实多种日常化学物质与早产和低出生体重显著相关。研究结果强调了从源头减少有害化学物质的重要性，并警示新型替代化学品同样可能带来健康风险。

关键词：孕期暴露、邻苯二甲酸酯、多环芳烃、早产、低出生体重、环境健康、ECHO队列

原文参考：Buckley, J. P., et al. (2026). Gestational exposure to ten classes of priority chemicals and birth outcomes in the ECHO Cohort. JAMA Network Open.