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医疗服务价格改革的最新动态

医疗服务价格改革的最新动态

事件:多部委联合发布医疗服务价格改革意见。

① 7月6日晚,国家发改委会同物价局、卫生计生委、人力资源社会保障厅和财政厅等多部门联合发布了《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》。通知要求各地积极推进医疗服务价格改革。② 自2015年以来,药品改革持续推进,而此次价格改革作为医疗服务改革的重要组成部分,将成为整体“三医联动”改革的一部分,旨在实现药品加成取消后对医疗机构的有效补偿。

总额不变是改革的前提,分两个时间点逐步实现目标。

① 此次医疗服务价格改革的前提是医保基金的承受能力,患者的总体负担不增加,主要对存量费用进行结构性调整。② 目标是到2017年,缩小政府定价范围,调整医疗服务的价格;到2020年,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,基本理顺医疗服务比价关系,并探索通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制。

基本医疗服务与个性化服务错位发展,严格控制公立医院特需服务。

通知指出,公立医疗机构的基本医疗服务将实施政府指导价,而特需服务和非公立医疗机构则由市场调节价决定。这显示了政府对公立医疗机构保基本、民营机构提供个性化服务的错位发展思路。同时,特需医疗的规模将被严格控制,占比不超过全部医疗服务的10%。民营医疗机构有望承接高端特需市场,这对专业领域性强的肿瘤类布局公司,如信邦制药和益佰制药,将产生积极影响。

提升医生劳务价值,降低药品和耗材费用。

此次价格调整在总额不变的情况下,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。我们认为,首先开展医生集团服务的益佰制药将首先受益。同时,在提升医疗服务价格的同时,降低大型医用设备检查、治疗和检验费用。在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药品和耗材的费用占比。在药品加成取消的大趋势下,未来药品和耗材都将成为成本项,这对第三方检测机构是利好消息,尤其看好润达医疗、美康生物及迪安诊断等企业。

后续将发布细则,长期看将协同医保支付方式,推动医改进行。

本次通知为纲领性文件,预计在2016年底前建立公立医疗机构医药费用指标定期通报制度,并制定公布实行市场调节价的具体医疗服务价格项目。长期来看,将推动医保支付方式的改革,指导各地合理确定医保支付标准。在三医联动的框架下,医改将持续推进。

(责任编辑:泉水)