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日本京都大学于2016年8月25日宣布，他们证实了被视为食管鳞状细胞癌癌前病变的非典型增生的患病几率，与喝酒、吸烟以及绿色蔬菜摄入量不足均有关联性。接受内窥镜治疗的早期食管癌患者，其食管内非典型增生的数量越多，食管内及咽喉部出现异时多原发肿瘤的几率也就越高。结合本次的研究结果，间接证明了戒酒能够起到抑制食管癌复发的作用。

京都大学医学研究科武藤学教授等人所组成的团队完成了本次实验，具体成果已于8月1日刊载在知名杂志《Gastroenterology》上。

食管癌主要分为由于饮酒过量等原因引起的鳞状细胞癌、与胃酸倒流存在关联性的腺癌这两种，其中鳞状细胞癌占绝大多数。此外，食管鳞状细胞癌常出现一种“区域癌化”现象，即接受治疗后癌症在其他部位复发，导致预后状况进一步恶化。

专家普遍认为非典型增生是食管鳞状细胞癌的癌前病变，但非典型增生的程度与食管癌的发病、区域癌化之间的关系一直未能探明。患病原因以及戒酒后的效果也没有得到验证。

有望根治的食管癌患者，治疗后的生活指导也很重要

在本次研究中，小组成员向330名接受内窥镜治疗的初期食管癌患者请求合作，对治疗后经过多长时间、有多大的几率出现食管癌以及头颈部癌症复发进行了追踪调查。此外，研究人员对所有患者都进行了戒酒或戒烟的辅导，调查戒烟戒酒对癌症复发的抑制效果。在此基础上，小组成员还对患者们食管内非典型增生程度进行了gradeA～C的等级分类，观察异时多原发肿瘤是否出现。

追踪调查的结果为：

• 被视为癌前病变的非典型增生与患者饮酒、吸烟、不吃绿色蔬菜、消瘦均存在着关联性。
• 当食管内出现多原发性非典型增生时，食管多原发性癌症及头颈部癌症的发生几率也会变高。
• 戒酒后，异时性食管癌的出现几率会降低约50%。特别是食管内存在多原发性非典型增生的患者，其出现异时性食管癌的几率会降低75%。另一方面，戒烟并没有产生较为明显的短期效果。

这些结论都显示出，对有望根治的患者进行生活习惯指导非常重要。研究人员表示，将在今后进行为期更长的追踪调查，并验证相关习惯对其他器官癌症的影响以及进一步确认戒烟的效果。