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美国癌症协会（American Cancer Society）近日在《CA：临床医师癌症杂志》（影响因子全球顶尖）上发布了最新年度癌症统计报告。报告显示，美国整体癌症死亡率自1991年以来已累计下降超过33%，相当于避免了约400万例癌症死亡。这一成果主要归功于吸烟率的持续下降、早期检测技术的进步以及治疗手段的革新。

报告估计，2024年美国将新增约200万例癌症病例，约60万人死于癌症。过去十年数据显示，男性总体癌症发病率每年下降约2%，女性保持稳定；男性和女性的癌症死亡率每年均下降约1.5%。肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌是死亡率下降最主要的驱动因素，其中肺癌死亡率在男性中自1990年下降58%，在女性中自2002年下降36%；乳腺癌死亡率自1989年下降42%；前列腺癌和结直肠癌死亡率自峰值分别下降52%和53%。

美国1975年至2014年癌症死亡率下降趋势（根据性别分类）

报告强调，癌症发病率和死亡率存在显著的性别差异：男性总体发病率比女性高约20%，死亡率高约40%。这一差距主要源于男性和女性在癌症风险因素暴露上的差异，例如男性吸烟率、饮酒量以及丙肝病毒感染率更高，导致肝癌、食管癌、喉癌和膀胱癌的发病率和死亡率在男性中高出2~4倍。黑色素瘤在男性中的发病率比女性高约60%，死亡率高出一倍以上。

男性、女性癌症发病率

种族差异也在持续缩小。黑人男性癌症死亡的过度风险已从1990年的47%降至2014年的21%，黑人女性从1998年的20%降至13%。尽管2014年黑人癌症死亡率仍比白人高15%，但《患者保护与平价医疗法案》实施后，无保险黑人比例从2010年的21%降至2015年的11%，医疗可及性的提高进一步促进了种族差距的缩减。美国癌症协会首席医学官Otis W. Brawley博士表示：“癌症死亡率的持续下降是我们有能力减轻癌症负担的有力证明。要维持这一成果，需要加强早期发现和治疗的基础与临床研究，并制定创新策略促进全民健康行为，尤其是在弱势群体中普及现有的癌症控制知识。”

《癌症统计》报告自1967年起由美国癌症协会发布，是临床医生、研究人员和公共卫生从业者的重要参考，也是每年被引用最多的科学杂志文章之一。最新报告还强调了免疫治疗、靶向治疗和精准医学在推动生存率改善方面的关键作用，特别是针对黑色素瘤、肺癌和血液系统恶性肿瘤的新型疗法已显著提升患者预后。