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皮肤肿瘤成全球最高发恶性肿瘤:专家详解诊断与治疗

全球统计数据显示,恶性肿瘤中发病率最高的竟然是皮肤肿瘤。北京大学第一医院皮肤科主任、主任医师李航在接受采访时表示,皮肤肿瘤若能早期诊断、及时治疗,多数患者可避免生命危险。

皮肤恶性肿瘤发病率持续上升

从全球范围看,基底细胞癌、黑色素瘤等常见皮肤恶性肿瘤的发病率逐年升高,尤其在白种人中更为显著。李航指出,我国临床病例也在增多:“90年代十年间我们可能仅接诊十几例恶性黑色素瘤,而去年一年就超过100例。”这一变化部分源于早期诊断和规范治疗的推广,使更多患者及时就医;同时,人口老龄化和生活条件改善也推高了肿瘤发生率。

皮肤肿瘤的分类与治疗差异

皮肤恶性肿瘤根据侵袭行为分为两类:一类是连续性侵袭性生长的肿瘤,如基底细胞癌,这类肿瘤很少转移,彻底切除即可治愈;另一类以恶性黑色素瘤为代表,具有转移特性,治疗更为复杂。对于前者,Mohs显微描记手术是最佳选择。该技术能完整检查肿瘤边界,确保彻底切除,同时最大限度保留正常组织,尤其适用于头面部等美观要求高的部位。对于恶性黑色素瘤,则需根据肿瘤深度扩大切除范围,并采用慢Mohs技术控制原发灶边界。

诊断方法多样,皮肤镜助力无创检测

皮肤恶性肿瘤的诊断需综合颜色、形态等特征。例如,老年人面部出现米粒大小红斑伴鳞屑,需警惕日光性角化(鳞状细胞癌的癌前病变)。李航强调,中老年人新发皮损若自发破溃,更应高度怀疑。近年来,皮肤镜等影像技术显著提升了诊断准确性,可无创分析基底细胞癌、恶性黑色素瘤等病变。

预防关键:防晒与规避致癌因素

紫外线是主要诱因:一次性晒伤可能诱发黑色素瘤,慢性累积性损伤则与鳞状细胞癌和基底细胞癌相关。其他风险因素包括放射线、烫伤瘢痕、砷污染等。李航建议,日常需做好防晒措施。此外,基因研究正深入揭示皮肤肿瘤的发病机制,未来有望开发更有效的诊治方法。

(责任编辑:泉水)