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作者：Justin Jackson , Medical Xpress

图片来源：Pixabay/CC0 公共领域

澳大利亚悉尼大学的研究人员就素食对心血管疾病（CVDs）高风险人群的影响进行了一项元数据分析。他们发现，素食与低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c（血糖水平）和体重的明显改善有关。

研究小组在题为《素食膳食模式与心血管疾病患者或高危人群的心血管代谢风险：系统综述和荟萃分析》的论文中，系统综述和荟萃分析了有关素食对心血管疾病患者或高危人群影响的随机临床试验（RCT）。研究旨在评估素食与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血红蛋白A1c（HbA1c）、血压（SBP）、体重和能量摄入等结果之间的关系。

研究人员分析了过去22年间20项随机临床试验中29项研究的数据，共有1,878人参加了这些研究，结果显示素食者的治疗效果显著。这些研究主要在美国进行，也包括捷克共和国、意大利、伊朗、韩国、新西兰和中华民国的研究。

在元数据中包含的研究参数子集遵循类似的结果趋势。与参与者的常规饮食相比，素食干预饮食能显著降低低密度脂蛋白胆固醇12.9毫克/分升。与外部对照饮食相比，在平均6个月的时间内，食用素食可使低密度脂蛋白胆固醇降低6.6毫克/分升。

在有能量限制（-7.2毫克/分升）和没有能量限制（-6.8毫克/分升）的研究中，素食与降低低密度脂蛋白胆固醇的效果相似。在没有体育锻炼干预或要求的研究中，素食甚至降低了低密度脂蛋白胆固醇（-5.9毫克/分升）。

在心血管疾病高危人群中观察到的体重降低最为一致（-9.1千克）。在所有不同的素食中，乳制品（包括奶制品和蛋类）素食与低密度脂蛋白胆固醇的最大降幅相关。

心血管疾病高危人群的体重减轻幅度最大（-3.6千克），其次是2型糖尿病患者（-2.8千克）。在限制热量和不限制热量的研究中发现了一个意想不到的信号，即在不限制能量的素食干预饮食中，体重减轻了两倍多。

热量摄入不受限制（素食）的人平均减重4.7千克，而摄入能量受限素食的人平均减重1.8千克。目前还不清楚这是否表明“任你吃”素食有额外的益处，或对可供选择的食物类型有特定的限制，或者限制饮食的参与者有隐藏的高热量偏差。

并非所有素食都一样。市场上销售的方便素食可能含有高热量、精制碳水化合物、氢化油、高果糖玉米糖浆、蔗糖或人造甜味剂和盐。如果蔬菜先经过油炸，素食者患心血管疾病和糖尿病的风险可能更高。富含反式脂肪酸和盐的食物与冠心病风险升高32%和2型糖尿病风险升高有关。

虽然对过去20项试验进行的荟萃分析无法控制这些研究中包含的各种饮食，这些饮食从素食到纯素（允许鸡蛋和奶制品）不等，但这些不同的素食饮食发出的总体信号是明确的。

素食能显著改善2型糖尿病患者或心血管疾病高危人群的低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c（血糖水平）和体重。这些数据表明，在预防和治疗一系列心血管代谢疾病的最佳药物疗法中，素食可能具有协同作用（或至少是非拮抗作用）。