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Nature子刊:AI通过呼吸特征为帕金森病诊断提供数字生物标志物

帕金森病(Parkinson's disease, PD)是全球发展速度最快的神经系统疾病之一,仅次于阿尔茨海默病。该病可发生于各年龄段,从青少年到老年均可能受累,对健康危害极大。目前尚无药物能逆转或阻止疾病进展。临床诊断主要依赖运动症状,如行动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直和姿势平衡障碍,但这些症状通常在发病数年后才出现。因此,迫切需要新的诊断生物标志物,尤其是能在早期检测疾病的标志物。

2022年8月22日,发表于《Nature Medicine》的一项研究中,麻省理工学院(MIT)团队开发了一个人工智能模型,仅通过读取呼吸特征即可检测帕金森病。该研究表明,AI能提供传统方法无法获得的临床见解。

此前,研究人员已发现一些潜在生物标志物,如脑脊液、血液生化指标和神经影像学,但这些方法具有侵入性、成本高,且需在专门医疗机构进行,不适合早期诊断或频繁监测。

早在1817年,帕金森病的发现者James Parkinson就注意到该病与呼吸的关系。后续研究证实,帕金森病会导致脑干呼吸控制区域退化、呼吸肌功能减弱及睡眠呼吸障碍。这些呼吸症状常在运动症状出现前数年出现,提示呼吸特征可用于临床风险评估。

该研究团队开发了一种基于人工智能的神经网络模型,用于检测帕金森病、预测疾病严重程度,并通过夜间呼吸(睡眠时的呼吸特征)跟踪疾病进展。系统以一夜的呼吸信号为输入,可通过佩戴在胸部或腹部的呼吸带采集。

为实现无接触监测,团队开发了一种类似家用Wi-Fi路由器的设备,它不提供互联网,而是发射无线电信号,分析反射信号以提取呼吸特征。呼吸信号输入神经网络,被动评估帕金森病,患者和护理人员无需任何操作。

模型设计的关键是学习从夜间呼吸预测定量脑电图(qEEG)的辅助任务,这能防止过拟合并帮助解释模型输出。

研究共同作者、罗彻斯特大学神经学家Ray Dorsey教授表示:“本世纪在帕金森病治疗上无突破,表明现有评估新疗法的方法不理想。这项研究可能是迄今为止最大的帕金森病睡眠研究之一。”

帕金森病药物开发平均成本约13亿美元,耗时13年,限制了制药公司的研发兴趣。该病进展缓慢,现有跟踪方法不敏感,无法捕捉细微变化。而基于AI的生物标志物对疾病进展变化敏感,有助于缩短临床试验、降低成本,促进药物开发。

初步证据表明,该系统可用于临床诊断前的风险评估。总之,这项研究展示了AI通过解决神经科学中的关键挑战,开发新生物标志物以支持医学发展的潜力。

(责任编辑:泉水)