蒽环类药物的心脏损害可能持续多年
时间:2006-07-26 10:04 来源:中国公众科技网 作者:admin 点击:次
| 阿霉素及其它蒽环类药物已知有心脏毒性，但是7月20日出版的《肿瘤学年鉴》上在线发表的文章说，一项研究表明，治疗后随访27年，心脏功能持续恶化。
这项研究涉及22名长期存活者，他们都是恶性骨肿瘤后使用阿霉素治疗患者，他们用药的中位累积剂量为360毫克/平方米。 这22名患者中，只有一人有心脏症状，她有呼吸困难，并因为左室功能失常正在使用卡托普利治疗。其它患者中8人有高血压。超声心动评价发现心功能失常发病率很高，22名患者中，6人有收缩期功能减退，10人有舒张期功能损害。 这些患者接受阿霉素治疗后常规接受监测，治疗后随访检测时间为中位7～14年。然而，这项最新研究中随访22年，发现收缩期心功能失常的患者数明显增加，实际上，这是6名患者中5人出现的新发现。所有6名有收缩期心功能失常的患者都有室壁活动障碍，提示缺血性心脏病。 Brouwer博士说：“我们的结果提示蒽环类药物治疗后，心功能继续恶化，并没有消失。这种恶化可能持续下去，虽然我们不知道是否以及何时有进一步进展。因此，蒽环类治疗的癌症患者应该终生进行心脏监测，常规心电图检查很重要。现在，大多数肿瘤中心在蒽环类药物治疗期间为了检测心脏问题，进行心电图检查。”她建议临床医师继续随访(不仅是一般随访，还有心脏随访)，即便几十年以前进行的癌症治疗。 Brouwer博士评论说：“大多数阿霉素治疗后心电图随访有心脏异常的患者并没有心脏症状。我们需要继续检测，并准备开始用药来稳定他们的心脏功能，以便避免进一步心脏恶化，出现心脏症状。处理心脏危险因素很重要，如高血压或者高胆固醇，鼓励患者做出有益于健康的改变，如戒烟，必要时减肥，进行体育锻炼。” 尽管有心脏毒性的副作用，阿霉素仍旧是高度有效的治疗药物，是癌症治疗的一线药物。最近开始使用小剂量，以及采用心脏保护措施。 (责任编辑：泉水) |
- 上一篇：什么情况下应该停用阿司匹林
- 下一篇：科学家尝试解开音乐影响人类情感之谜