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男童患先天性巨大毛痣:基因突变导致背部皮肤黑变及肿块

一名来自山西的8岁男童元元(化名)因背部皮肤发黑、全身长满黑色疙瘩,近日在父亲陪同下前往解放军总医院(301医院)就诊。经医生诊断,元元所患疾病为先天性巨大毛痣(giant congenital melanocytic nevus),这是一种由基因突变引起的良性皮肤病变。

元元背部皮肤发黑,身上长满黑痣

元元自出生起背部即有大片黑色皮肤,并覆盖黑色毛发。随着年龄增长,黑色区域逐渐扩大至整个背部,毛发也愈发浓密。此外,其后腰部位出现一个比成人拳头稍大的肿块,伴有瘙痒和疼痛感。由于家庭经济困难,一直未接受正规治疗,直至肿块迅速增大才赴京求医。

医院皮肤科赵医生指出,巨大毛痣属于先天性黑素细胞痣的一种,通常由胚胎期神经嵴细胞迁移异常所致,与NRAS或BRAF基因突变相关。虽然大多数毛痣为良性,但巨大毛痣(直径超过20厘米)存在约5%-10%的恶变风险,可能发展为黑色素瘤。目前元元的肿块性质尚不明确,需等待病理切片结果以判断良恶性。

治疗方面,巨大毛痣通常需要多学科协作,包括皮肤科、整形外科和肿瘤科。方案可能包括手术切除、激光治疗或定期监测。对于伴有瘙痒或恶变风险的病变,建议早期干预。元元目前正在接受进一步检查,以制定个体化治疗方案。

【名词解释】

毛痣(黑素细胞痣):由黑素细胞良性增生形成的皮肤病变,通常表现为棕色或黑色斑块,可伴有毛发。先天性巨大毛痣指出生时即存在且直径较大的痣,需警惕恶变风险。

(责任编辑:泉水)