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帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失，导致纹状体多巴胺含量显著降低，从而引起静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍等核心运动症状。药物治疗（如左旋多巴）是早期主要手段，但随着病程进展，药物疗效下降并出现运动并发症，此时脑深部电刺激术（DBS）或立体定向毁损术（即“细胞刀”）成为重要治疗选择。

近日，重庆西南医院神经外科团队成功运用影像导航技术，为一位64岁的帕金森病患者实施了细胞刀手术。患者杨大爷患病5年，出现严重震颤、行走困难等症状，药物治疗效果不佳。术前，医生通过高分辨率磁共振成像（MRI）和计算机导航系统，精确重建患者大脑三维结构，定位靶点——丘脑腹中间核（Vim）或苍白球内侧部（GPi）。手术中，利用影像导航实时监测，将射频电极精准置入靶点，通过热凝毁损异常兴奋的神经元，从而缓解症状。术后患者震颤消失，可自由活动，即将康复出院。

传统细胞刀手术依赖解剖标志和经验定位，易受个体差异影响，而影像导航技术通过术前影像融合和术中实时追踪，显著提高了靶点定位的精确度，减少了并发症风险。这一技术结合了神经影像学、计算机辅助手术和立体定向原理，是功能神经外科的重要进展。

值得注意的是，目前脑深部电刺激术（DBS）因其可逆性和可调节性，已成为更主流的手术方式，但细胞刀毁损术在某些特定病例中仍具价值。西南医院的成功案例为帕金森病的外科治疗提供了有益参考。