治疗记忆障碍可预防阿尔茨海默病
时间:2008-04-20 12:01 来源:南京脑科医院 作者:徐俊博士(南京脑科医院) 点击:次
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是最常见的神经退行性疾病,以进行性记忆丧失和认知功能下降为特征。2002年,好莱坞影星查尔顿·赫斯顿被诊断出AD,最终于2008年去世,享年84岁。南京脑科医院神经内科副主任徐俊博士指出,若在出现记忆障碍的早期阶段进行干预,可延缓甚至预防痴呆的发生。因此,55-65岁人群应定期进行认知功能评估,一旦发现轻度记忆障碍,需及时调整生活方式或接受治疗。 阿尔茨海默病的病理机制涉及β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成老年斑,以及tau蛋白过度磷酸化导致神经原纤维缠结。这些病理变化激活小胶质细胞,引发神经炎症,最终导致神经元死亡。大脑边缘系统(尤其是海马体)最先受累,导致记忆巩固障碍。全球60岁以上人群患病率约5%,85岁以上可达40%-50%。 危险因素与预防:生活方式(如作息不规律、心理压力)、代谢性疾病(腹部肥胖、糖尿病、高血压)以及烟酒无度均可增加AD风险。裴钢院士团队发现,心理压力通过β2-肾上腺素受体激活γ-分泌酶,促进Aβ生成。控制血压、血糖和体重,戒烟限酒,有助于降低患病风险。 早期识别与干预:轻度认知障碍(MCI)阶段是干预的关键窗口。典型表现包括:随做随忘、词不达意、忘记熟人名字、多疑猜忌、情感冷漠、计算力下降。徐俊博士强调,早期神经元功能可逆,通过药物治疗和认知训练,部分记忆可恢复。若进展至痴呆中晚期,则难以逆转。 (责任编辑:泉水) |