一项最新研究揭示了白天过度嗜睡与老年人认知衰退风险之间的显著关联。该研究于2024年11月6日发表在《神经病学》期刊上，指出经历白天嗜睡和对活动热情减低的老年人，可能面临更高的运动认知风险综合征（Motoric Cognitive Risk Syndrome, MCR）风险。MCR是一种介于正常衰老和痴呆之间的过渡状态，其特征是步速减慢和主观记忆抱怨，但尚未达到痴呆或行动障碍的诊断标准。MCR被认为是痴呆的前驱症状，识别其危险因素对于早期干预至关重要。

研究由纽约布朗克斯阿尔伯特·爱因斯坦医学院的Victoire Leroy博士领导，共纳入445名平均年龄为76岁的社区居住老年人，所有参与者均无痴呆病史。研究开始时，参与者填写了睡眠问卷，评估其白天嗜睡程度和活动热情。随后，他们接受了记忆问题评估和步行速度测试，并在平均三年的随访期内每年重复测试。根据睡眠质量，参与者被分为睡眠不佳组（177人）和睡眠良好组（268人）。

结果显示，研究开始时已有42人患有MCR，另有36人在随访期间新发MCR。在白天过度嗜睡且缺乏热情的人群中，35.5%患上了MCR，而在无此类睡眠问题的人群中，这一比例仅为6.7%。在调整了年龄、抑郁症和其他健康状况等混杂因素后，研究人员发现，有白天嗜睡和低热情的人患MCR的风险是其他人的三倍以上。

Leroy博士强调：“我们的发现强调了筛查睡眠问题的必要性。有可能人们可以通过帮助解决睡眠问题来预防以后生活中的认知衰退。”她补充道，未来需要更多研究来探讨睡眠问题与认知衰退之间的机制，以及MCR在其中扮演的角色。该研究的局限性在于睡眠信息由参与者自我报告，可能存在回忆偏差。

这项研究为睡眠障碍与认知衰退之间的关联提供了新的证据，提示临床医生应关注老年人的睡眠质量，将其作为认知健康筛查的一部分。改善睡眠卫生、治疗睡眠呼吸暂停等干预措施可能有助于降低MCR和后续痴呆的风险。

参考文献： Victoire Leroy, et al. “Association of Sleep Disturbances With Prevalent and Incident Motoric Cognitive Risk Syndrome in Community-Residing Older Adults”. Neurology. 6 November 2024. DOI: 10.1212/WNL.0000000000210054.