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脑中风的干细胞治疗

2006-05-29 09:17 林欣荣 台湾花莲慈济医学中心 阅读 0
核心摘要: 本文介绍了干细胞治疗脑中风的研究进展,包括急性中风使用粒细胞刺激因子(GCSF)促进干细胞释放,以及慢性中风通过GCSF联合干细胞移植促进神经和血管再生的动物实验与临床试验。结果显示,干细胞疗法有望改善中风患者的肢体功能,为中风治疗提供新策略。

脑中风是耗费社会资源最多的一种疾病。脑中风患者往往在中风后出现残障,一侧肢体偏瘫,不仅个人生活不便,整个家庭也会陷入困境。然而,目前并没有良好有效的医疗技术能让这些中风患者重新站立并照顾自己。干细胞疗法的临床试验,正尝试利用干细胞促进中风患者的大脑、神经及血管再生,恢复行走能力。

急性中风的干细胞治疗

粒细胞刺激因子(GCSF)是常规用于健康人的激素,每天皮下注射一针,连续五天,即可促使骨髓内的干细胞增生并释放到外周血,使干细胞数量增加5~10倍。急性中风患者在中风一周内,连续五天注射GCSF,七名患者中有六名能在半年内恢复独立行走能力,而对照组的三名患者仍无法行走。正电子发射断层扫描(PET)显示,治疗组脑部葡萄糖代谢恢复良好,且与肢体功能恢复成正比。

慢性中风的干细胞治疗

在完成急性中风患者的GCSF疗法临床研究后,许多患者咨询中风半年以上、一侧肢体偏瘫无法行走的治疗可能性。因此,研究团队进行了慢性中风的动物实验。在大鼠中风一周后(相当于人类中风一年),进行GCSF皮下注射五天,并于第五天分离外周血干细胞,注射到中风的大脑。结果发现,这些干细胞可分化成神经细胞和胶质细胞,并促进缺血大脑的血管再生。动物的偏瘫肢体在约4周后恢复部分力量。移植的干细胞除了修复大脑外,还分泌重要的神经生长因子和干细胞归巢因子,吸引全身干细胞回归慢性中风病灶,加速大脑再生。

由于慢性中风的动物试验效果良好且无副作用,研究团队已获得医院及卫生署的人体试验许可,进行慢性中风的人体试验。预计于2007年12月会有初步成果,期望人类结果与动物实验一致。

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