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第二十七节 口腔科门诊记录(2)

2006-06-21 15:59 admin 大众医药网 阅读 0
核心摘要: 1991-2-24 要求拔除残根 6|7残根,龈充血,稍肿胀,压痛存在,余牙未见异常,口腔卫生欠佳,结石++,全口龈缘充血,易出血。 处理 诊断 1.6|7常规拔除 1

  1991-2-24 要求拔除残根

  6|7残根,龈充血,稍肿胀,压痛存在,余牙未见异常,口腔卫生欠佳,结石++,全口龈缘充血,易出血。

处理 诊断 1.6|7常规拔除 1.龋病残根6|7 2.SMZco0.96g,bid 2.不洁性龈炎 3.建议全口洁治

朱雨生

  急诊记录(一)

  姓名 袁毋伤 性别 男 年龄 24                         门诊号910226

  1991-2-26 18:00 右下后牙肿痛伴发热2天。

  2天来右下后牙龈肿痛渐加剧,伴张口困难、吞咽疼痛,曾服先锋Ⅳ号未见效。

  体检 右面颊稍肿,张口受限不及1横指,近中阻生,冠周龈瓣红肿,其上有压迫性溃疡(已萌出),颊沟消失,盲袋深,可见溢脓少许;压痛明显,无波动感。右侧颌下淋巴结肿大,压痛明显。体温38.9℃,WBC10×109/L,N80%,L20%。

处理 诊断 1.局部冲洗,盲袋内涂复方碘甘油。 1.急性智齿冠周炎 2.青霉素80万U1M bid 2.近中阻生 4.索密痛0.5g tid 5.复方硼砂液500ml嗽口 6.休息3天。 7.建议炎症消退后拔除。 

朱雨生

  急诊记录(二)

  姓名 万无疆 性别 男 年龄 16                      门诊号910421

  1991-4-21 8:00 门牙缺伤4小时。

  行走不慎滑倒,上前牙撞击在水泥地面上,无昏迷及呕吐。

  体检 上唇肿胀,唇结节上方表皮擦伤,唇内侧粘膜有一处裂伤长1cm,深及肌层,少许渗血,未见异物。1|1冠1/3横行折断,髓未露,但髓角探之敏感,根无松动,叩痛存在,咬合关系正常,下颌运动自如。其他部位未见损伤。

处理 诊断 1.清创缝合 1.冠折(未露髓1|1) 2.TAT(破伤风抗毒素)1500U 1M stat 2.上唇挫裂伤 3.青霉素80万U 1M bid 4.索密痛0.5g tid 5.建议去门诊行1|1壳冠修复

余生辉

(孙弘 姜晓钟)

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