1991-2-24 要求拔除残根
6|7残根,龈充血,稍肿胀,压痛存在,余牙未见异常,口腔卫生欠佳,结石++,全口龈缘充血,易出血。
处理 诊断 1.6|7常规拔除 1.龋病残根6|7 2.SMZco0.96g,bid 2.不洁性龈炎 3.建议全口洁治朱雨生
急诊记录(一)
姓名 袁毋伤 性别 男 年龄 24 门诊号910226
1991-2-26 18:00 右下后牙肿痛伴发热2天。
2天来右下后牙龈肿痛渐加剧,伴张口困难、吞咽疼痛,曾服先锋Ⅳ号未见效。
体检 右面颊稍肿,张口受限不及1横指,近中阻生,冠周龈瓣红肿,其上有压迫性溃疡(已萌出),颊沟消失,盲袋深,可见溢脓少许;压痛明显,无波动感。右侧颌下淋巴结肿大,压痛明显。体温38.9℃,WBC10×109/L,N80%,L20%。
处理 诊断 1.局部冲洗,盲袋内涂复方碘甘油。 1.急性智齿冠周炎 2.青霉素80万U1M bid 2.近中阻生 4.索密痛0.5g tid 5.复方硼砂液500ml嗽口 6.休息3天。 7.建议炎症消退后拔除。朱雨生
急诊记录(二)
姓名 万无疆 性别 男 年龄 16 门诊号910421
1991-4-21 8:00 门牙缺伤4小时。
行走不慎滑倒,上前牙撞击在水泥地面上,无昏迷及呕吐。
体检 上唇肿胀,唇结节上方表皮擦伤,唇内侧粘膜有一处裂伤长1cm,深及肌层,少许渗血,未见异物。1|1冠1/3横行折断,髓未露,但髓角探之敏感,根无松动,叩痛存在,咬合关系正常,下颌运动自如。其他部位未见损伤。
处理 诊断 1.清创缝合 1.冠折(未露髓1|1) 2.TAT(破伤风抗毒素)1500U 1M stat 2.上唇挫裂伤 3.青霉素80万U 1M bid 4.索密痛0.5g tid 5.建议去门诊行1|1壳冠修复余生辉
(孙弘 姜晓钟)