导语: 一种能够到达大脑深部区域的新型非侵入性神经刺激技术已被用于阐明大脑的疼痛机制,在神经学和精神病学领域具有有前景的临床应用。蒙特利尔大学研究人员开发的技术为探测神经疼痛网络提供了新方法,并为开发有效的临床干预措施带来了希望。该研究发表于《疼痛》期刊。
研究背景:神经调控技术的局限
现有技术的不足
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侵入性方法:深部脑刺激
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非侵入性方法(经颅磁刺激、经颅直流电刺激):到达大脑深部区域的能力有限
新技术:经颅超声刺激
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以非侵入性方式使用能量,更精确、更深入地靶向大脑深部区域
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特别适用于参与疼痛处理的区域
核心发现:S1-VPL轴调节热痛敏感性
实验设计
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参与者:25名健康志愿者(18-40岁)
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设计:双盲、安慰剂对照实验试验
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靶点:两个大脑深部区域
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左侧初级体感皮层
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左侧丘脑腹后外侧核
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主要结果
| 刺激靶点 | 对热痛的影响 | 对非痛性热的感觉 | 对机械痛的影响 |
|---|---|---|---|
| S1 | 显著降低检测阈值和对侧耐热痛阈值(痛觉过敏) | 双侧降低检测阈值 | 无显著变化 |
| VPL | - | 双侧降低检测阈值 | - |
关键结论
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确认S1-VPL轴参与疼痛的热成分
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S1-VPL轴不仅是被动中继,而是能够放大感觉信号并产生增强敏感性的动态调节器
“这些发现改变了我们对这些结构作用的理解,它们不仅仅是被动中继,而是能够放大疼痛信号的动态参与者——一种在慢性疼痛中经常观察到的机制。”
— Pierre Rainville,蒙特利尔大学牙科教授,研究合著者
研究意义
对疼痛机制的理解
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能够诱导痛觉过敏(而非镇痛),突显了该神经网络的双向性质和超声刺激的强大能力
“我们能够诱导过敏而不是镇痛的事实,突显了该神经网络的双向性质和超声刺激的强大能力。我们的工作证明,超声技术使我们能够在不诉诸手术的情况下,以前所未有的精度调节深部脑结构的活动。这为理解大脑如何处理疼痛开辟了新途径,这是在提出新治疗方法之前的重要一步。”
— Oury Monchi,蒙特利尔大学核医学教授
临床潜力
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为开发有效的临床干预措施提供了新方法
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在神经学和精神病学领域有应用前景
研究信息
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原始论文:Zadeh, A.K. et al. "Effects of transcranial ultrasound stimulation of primary somatosensory cortex and ventral posterolateral nucleus of the thalamus on acute pain perception." Pain (2026). DOI: 10.1097/j.pain.0000000000003980
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研究机构:蒙特利尔大学老年医学研究所
结语
这项研究使用经颅超声刺激技术,靶向健康志愿者的初级体感皮层和丘脑腹后外侧核,发现刺激S1可显著降低对侧热痛检测和耐受阈值(诱导痛觉过敏),S1和VPL刺激均可双侧降低非痛性热感觉阈值,但对机械痛无影响。研究确认S1-VPL轴是热痛成分的动态调节器,而非被动中继。该技术为非侵入性、深部脑区精确调控提供了新方法,对理解慢性疼痛和开发新疗法具有重要意义。