最新来自社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究的数据表明，C反应蛋白（CRP）及其他新型心血管风险标志物，在传统风险因素基础上并未显著提升冠心病（CHD）的预测能力。该研究发表于《内科学杂志》，对15,972名45-74岁受试者进行了长期随访，评估了包括炎症因子、内皮功能、纤维蛋白形成及溶解在内的18种新型标志物。

核心发现：传统风险因素仍是预测CHD的关键。研究负责人、明尼苏达大学Aaron R. Folsom博士指出：“在一般人群中，检测CRP或其他新型标志物并未带来超越年龄、种族、性别、糖尿病、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、血压等传统因素的额外预测价值。临床医生应优先关注传统风险因素，仅依赖新型标志物可能改变治疗决策。”

研究进一步分析显示，在基本风险模型中加入CRP水平未能显著改善CHD预测效能，其他新型标志物亦无类似增益。作者总结：“常规检测这些新型标志物对风险分层无益。相反，我们的结果强调了识别并干预主要可改变风险因素（如血脂、血压、吸烟、血糖）的重要性。”但他们也承认，某些标志物可能在特定亚群（如传统风险因素处于临界水平的个体）中具有潜在鉴别价值。

该研究为临床实践提供了重要循证依据，提示在冠心病一级预防中，应坚持基于传统风险因素的评估策略，避免过度依赖新型生物标志物。