根据旧金山的一项小型研究，与自认为是异性恋和顺性别的人相比，自认为是女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者或非二元性别的人可能在较年轻时有更高的中风风险，并且复发性中风的风险也可能增加。该研究结果发表在《神经病学临床实践》杂志上。

少数群体中的非传统中风风险

虽然两组的中风亚型和传统中风风险（如吸烟、高血压和糖尿病）相似，但性和性别少数群体患者更可能有“非传统中风风险”。这些包括HIV、当前或既往梅毒和丙型肝炎病史，这些情况可能因炎症和血管堵塞而增加中风风险。尽管性和少数群体中物质滥用以及HIV、丙型肝炎和梅毒的阳性率较高，但他们更可能接受检测，这可能解释了这一点。

在检测了HIV的患者中，性和性别少数群体组23人中有8人（34.8%）呈阳性，而非少数群体组36名患者中无一呈阳性。对于丙型肝炎，少数群体组检测的14人中有4人（28.5%）曾经或现在感染该病毒，而非少数群体组19人中有4人（21%）。在检测梅毒的患者中，少数群体组19人中有5人（26.3%）曾经或现在感染梅毒，而非少数群体组25名检测患者中无一呈阳性。少数群体组的物质使用率也更高，住院期间尿检阳性率18人中有11人（61.1%），而非少数群体组56人中有19人（33.9%）。

物质使用与中风风险

先前的研究表明，HIV和梅毒在跨性别女性以及同性恋和双性恋顺性别男性中患病率最高。女同性恋者的中风风险似乎高于异性恋女性。这可能有多种原因——吸烟率较高、肥胖患病率较高、歧视对血管健康的影响以及医疗保健可及性有限。虽然研究中风患者的平均年龄为69岁，但性和性别少数群体的平均年龄为55岁。

研究人员还发现，少数群体组更可能经历复发性中风，尽管随访率与非少数群体组相似。未来的研究需要探索复发性中风的驱动因素，包括少数群体压力的作用。污名、偏见和歧视创造了一个固有的压力环境，这转化为健康问题。

参考信息
“Exploring Stroke Risk Factors and Outcomes in Sexual and Gender Minority People” by Michael Anthony Diaz and Nicole Rosendale, 18 January 2023, Neurology Clinical Practice.
DOI: 10.1212/CPJ.0000000000200106