上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科团队创新性地应用“血管内膜下血管成形术”，为下肢动脉硬化闭塞症患者重建血流通道，成功避免截肢。该技术在国内率先开展，经专家鉴定，总体水平达到欧美国家同等水平。

核心原理：动脉硬化闭塞症是由于脂质沉积、斑块形成导致血管腔狭窄或闭塞，引起肢体缺血。传统血管搭桥或腔内治疗对高龄、合并严重冠心病或糖尿病患者风险高。内膜下血管成形术通过导丝在血管内膜下（即血管壁中层）建立新通道，绕过闭塞段，恢复血流。该技术利用血管壁自身的重塑能力，术后新生内膜覆盖通道，形成稳定的血流路径。

临床案例：姜老伯因右小腿动脉18厘米长闭塞导致严重缺血，行走困难。九院专家应用该技术，仅2小时即在血管壁内开通新管道，保住了右腿。

研究背景：蒋米尔教授团队经过4年研究，在国际上首次成功构建猪内膜下血管成形术动物模型，并以此研究术后血管壁重塑机制。团队率先确立了中国患者的适应征和禁忌症，改进了国外操作技术。在34例临床应用中，成功率80%，再通血管畅通率达70%。

流行病学：动脉粥样硬化闭塞症发病率1%-5%，多见于50岁以上人群，随人口老龄化及饮食结构改变呈上升趋势。重度患者常需截肢，该技术为无法耐受传统手术的患者提供了新选择。