抗凝血剂在国际性的 PREVAIL 研究中表现出众

旧金山,  2月10日/新华美通/  --  1700名患者参加的抗凝血疗法对比研究发现，与一种较旧的疗法相比，依诺肝素  (enoxaparin)  可更有效地防止静脉血栓栓塞症  (venous  thromboembolism,  VTE)。静脉血栓栓塞症是一种危险的常见缺血性中风  (ischemic  stroke)  并发症。依诺肝素是一类被称为低分子量肝素的化合物。

值得一提的是，患者即使在缺血性中风症状出现后两天内没有开始接受治疗也可从中受益。位于圣安东尼奥德州大学健康科学中心  (University  of  Texas  Health  Science  Center)  神经科专门医师  David  Sherman  医学博士说：“这些研究结果对从业医生非常有用，因为使他们在诊断出缺血性中风后有一个相对较长的治疗窗  (Therapeutic  Window)  便于开始预防。”

Sherman  博士是这项国际  PREVAIL  研究（在急性缺血性中风后通过低分子量肝素依诺肝素防止静脉血栓栓塞症  (Prevention  of  VTE  after  Acute  Ischemic  Stroke  with  Low-Molecular-Weight  Heparin  Enoxaparin)）的主要调查员。他今天在旧金山举行的2007年国际中风会议  (2007  International  Stroke  Conference)  陈述了研究成果。该研究由赛诺菲-安万特公司  (Sanofi-Aventis)  赞助。赛诺菲-安万特公司是依诺肝素  Lovenox(R)  的生产者。

由血管阻塞引发的缺血性中风到目前为止是最常见的一类中风（约占85%）。静脉血栓栓塞症是用于描述形成阻塞血管的血凝结（血栓）的一般术语。每年约有30万美国人被首次诊断出患有静脉血栓栓塞症。

这项  PREVAIL  研究在15个国家招募了1762名缺血性中风患者。患者在缺血性中风症状出现后的48小时内参与该研究。他们被随机地安排使用依诺肝素或较旧的药剂普通肝素（亦称未分级肝素，unfractionated  heparin）治疗10天，并被跟踪观察90天。

与普通肝素相比，在一次急性缺血性中风后，依诺肝素降低了患上静脉血栓栓塞症的相对风险达43%。  在这项研究的依诺肝素组有10.2%的参与者患上了静脉血栓栓塞症，而普通肝素组有18.1%的参与者患上了静脉血栓栓塞症。

结果显示，不管治疗是在中风症状出现后的24小时内开始还是在症状发生后的24至48小时内开始，依诺肝素与普通肝素相比可极大地降低患静脉血栓栓塞症的风险的效果是不变的。

在症状出现后24小时内接受依诺肝素治疗的患者中有8.1%的人患上了静脉血栓栓塞症。在24小时内接受普通肝素治疗的患者中有18.5%的人患上了静脉血栓栓塞症。在症状出现的24小时至48小时后接受依诺肝素治疗的患者中有11.3%的人患上了静脉血栓栓塞症，而那些在同一时间段接受普通肝素治疗的患者中有17.8%的人患上了静脉血栓栓塞症。

不管治疗何时开始（在中风发作后的48小时内），相对危险度降低率与类似的安全性评估有关，因为临床得出重大出血无明显差异的评估结果。

此外，与普通肝素相比，依诺肝素防止静脉血栓栓塞症的临床效果没有影响中风患者在中风发生3个月之后的恢复率。两组的中风加重速度和中风复发率具有可比性。

位于圣安东尼奥德州大学健康科学中心是南德州一流的研究机构，也是全球主要的健康科学大学之一。借助5.36  亿美元的运营预算，该健康科学中心是价值143亿美元的生物科学和卫生保健行业（圣安东尼奥经济支柱产业）的主要推动者。自成立以来，该健康科学中心已对该地区产生了价值约350亿美元的影响，并已向位于圣安东尼奥、拉雷多、Harlingen  和爱丁伯格的6个校园延伸。超过22,000  名毕业生（内科医师、牙科医生、护士、科学家和专职医疗人员）在他们各自领域中工作，其中有许多是在德州。健康科学中心的教员均是国际上各领域的领袖人物，包括癌症、心血管疾病、糖尿病、老化、中风防治、肾病、整形、研究影像、移植手术、精神病学和临床神经系统学、疼痛管理、遗传学、护理、综合性健康、牙科和许多其它领域。更多信息，请登录  http://www.uthscsa.edu (责任编辑：泉水)

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