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患癌症不再影响生育:美国完成全球首例卵巢移植手术

2007-02-22 04:09 buyi 未知 阅读 0
核心摘要: 美国圣路易斯生育中心成功实施全球首例整个卵巢移植手术,为30岁的癌症患者乔伊·拉戈斯恢复生育能力。手术由专家谢尔曼·西尔伯主刀,将患者姐姐的卵巢整体植入,避免了免疫抑制剂的使用。该技术为癌症患者保存生育功能提供了新途径,但仅适用于孪生姐妹等低排异风险人群。中国曾报道类似手术,但缺乏文献佐证。

卵巢移植手术示意图

乔伊·拉戈斯在得知患上癌症后,并未失去生存信心,但医生告知放疗和化疗可能导致她提早进入更年期并无法生育时,她流下了眼泪。然而,上周曙光重现:美国圣路易斯生育中心的生育治疗专家谢尔曼·西尔伯于2月5日为30岁的拉戈斯实施了全美首例整个卵巢移植手术,使其重新获得生育能力。

放疗化疗破坏卵巢,提早绝经无法生育

拉戈斯于2004年被诊断出患有非霍奇金氏淋巴瘤,其31岁的姐姐迈波尔·切尼捐献骨髓后成功治愈。但治疗中的放疗和化疗破坏了卵巢,导致提早进入更年期,出现骨质疏松、性欲减退和情绪波动等症状。

首例整个卵巢移植,患癌不再影响生育

姐姐切尼最初提出捐献卵子,以便通过试管授精让拉戈斯夫妇成为父母。但拉戈斯的丈夫罗杰格在电视上看到西尔伯医生的报道后,决定尝试卵巢移植。手术中,西尔伯将切尼的一个卵巢整体取出并植入拉戈斯体内。移植整个卵巢涉及缝合捐赠者与接受者卵巢动脉的微创手术,西尔伯形容其“像拿着微型白线缝衣钮一样需要十分小心”。该手术可使提早进入更年期的妇女恢复正常的荷尔蒙分泌功能,未来癌症患者可在放疗化疗前冷冻卵巢,治愈后通过移植重获生育能力。

手术费1万多美元,伟大姐姐毫不后悔

专家担心手术需使用免疫抑制剂,可能影响母体和胎儿健康。但西尔伯指出,由于切尼和拉戈斯是姐妹且曾进行骨髓移植,排异反应风险低,无需免疫抑制剂。目前专家仍在观察植入卵巢是否正常排卵。手术花费约15000美元,部分由夫妇支付,部分来自捐助。切尼表示可能因此提前进入更年期,但毫不后悔,认为这对妹妹和生育科学都是好机会。

手术仅限孪生姐妹,中国走在世界前列

2004年,西尔伯曾为一对孪生姐妹移植部分卵巢组织,术后斯蒂芬妮成功生育两个孩子。此后他又为6对双胞胎实施类似手术,这些患者均能正常排卵,但卵巢功能仅维持数年。西尔伯希望整个卵巢移植后能正常工作数十年。此前,中国浙江医科大学医生曾宣布为姐妹花成功实施整个卵巢移植,但缺乏医学文献佐证,因此西尔伯的手术若获认可,将成为全球首例。

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