癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球约有5000万患者。目前,癫痫的诊断主要依赖临床表现和脑电图(EEG),但有时EEG结果可能不明确。最新研究表明,通过血液检测测量泌乳素(prolactin)水平,可以作为辅助诊断手段,帮助区分癫痫发作与其他原因引起的意识障碍。
泌乳素是一种由垂体前叶分泌的激素,在癫痫发作后10-20分钟内会显著升高,尤其是全身强直阵挛性发作和复杂部分性发作。研究团队对既往所有相关科学证据进行了系统回顾和荟萃分析,证实了泌乳素检测在区分癫痫与心因性非癫痫性发作(PNES)方面的价值。然而,该检测不能用于鉴别晕厥,因为晕厥后泌乳素水平也可能升高。
新版《美国神经学学会指南》指出,当EEG无法提供明确信息时,泌乳素检测是一种实用的辅助工具。对于儿童患者,其有效性尚需进一步研究。该指南的相关内容已发表在《神经学》杂志上。
值得注意的是,泌乳素检测应在癫痫发作后10-20分钟内进行,且需排除其他可能升高泌乳素的因素(如药物、妊娠、垂体疾病等)。这一方法为临床医生提供了一种快速、简便的辅助诊断手段,尤其适用于资源有限的地区。