支气管哮喘反复发作对患儿的生长发育、生活及学习影响较大，应尽早进行预防。以下从多个方面介绍预防措施。

避免接触过敏原和找出诱发因素：详细了解每次发病的诱发因素及细节，注意预防呼吸道感染，消除病灶（如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等），避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪刺激。尽量避免接触和及时处理已知过敏原，如花粉、阿司匹林等药物，有条件可改善环境或易地生活。

免疫疗法：分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法。非特异性免疫疗法包括使用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等，旨在刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，提高机体免疫功能。脱敏疗法适用于外源性哮喘，针对引起过敏反应的变应原，自小剂量开始逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和预防的双重作用。脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果优于成人。但由于过敏原种类繁多，如尘土、螨、花粉及霉菌等几乎无处不在，其治疗地位仍有争议。

卡慢舒溶液：最近制成的免疫促进剂和调节剂，主要成分为羧甲基淀粉钠。动物实验及临床应用显示对反复呼吸道感染及哮喘患儿有改善细胞及体液免疫功能、增加机体抵抗力的作用。用法：22.5%卡慢舒溶液1～4岁7ml/次，～7岁10ml，～14岁15ml，每日3次，3～6月为一疗程。

防止病毒感染：呼吸道感染尤其是RSV感染与小儿哮喘发作密切相关，故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前有效抗病毒药物较少，常采用：①干扰素，有广谱抗病毒作用，可用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染，阻止哮喘发作，但来源困难，价格昂贵，且疗程越长副作用越多；②病毒唑气雾剂，对防治感染性哮喘有一定疗效，可自鼻中滴入或气雾吸入，每日2～3次。

稳定细胞膜：通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止化学介质释放，可预防哮喘发作。①色甘酸钠是首选预防药，肠道不吸收，需半粉剂20mg置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次，一般在2～4周后发生作用，疗程4～6月。但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，个别患儿吸入可诱发哮喘。②酮替芬（ketotifen），可口服，有稳定肥大细胞细胞膜及抗组胺作用，适用于所有类型哮喘。剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月，舒张支气管作用不强，目前已作为预防哮喘发作广泛应用，副作用有嗜睡、头晕、困乏等，儿童比成人少见。

锻炼身体：体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行。锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，还可促进食欲，保持精神愉快，提高抗病能力。应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸、洗脚等锻炼，夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式。在医生指导及一定药物治疗下，持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作、调节机体机能状态的重要措施。

中医中药治疗：在发作间隙期中医主张扶正培本，加强健脾益气补肾之法。传统的“冬病夏治”、“夏病冬治”法已被广泛采用。

减少患儿的精神刺激和思想负担：哮喘也是一心身性疾病，发病与神经系统兴奋性有关。医务人员应告知家长对待哮喘患儿避免两种不正确倾向：①过分宠爱和迁就，使患儿逐渐形成不正常的性格，疾病可随情绪变化而波动；②关心太少，甚至产生厌弃和冷淡态度，增加患儿心理压力，对病情不利。患儿往往因病假缺勤，学习和体育锻炼压力大，如不能正确处理，会增加精神负担。故应在医务人员监督下，鼓励患儿多参加集体活动，学会自我管理，每天记录哮喘日记，提高战胜疾病的信心。医生还应对家长和年长患儿详细解释哮喘的发病因素和防治措施，鼓励家长、患儿与医生密切配合共同战胜疾病。患儿只要坚持治疗，多可减少发作直到基本痊愈。也有不少患儿因自身体质改善及环境变更，至青春期获得自然痊愈。