癫痫是一种由脑神经元异常同步放电引起的慢性脑部疾病,其临床特征为反复、短暂、刻板性的发作。癫痫发作的临床表现高度异质,取决于异常放电的起源部位及扩散范围。以下为癫痫的常见异常症状:
全面性发作:意识丧失、全身肌肉强直收缩后转为阵挛抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、瞳孔散大、大小便失禁。发作后常有头痛、肌肉酸痛、嗜睡及对发作无记忆。
局灶性发作:意识可保留或受损,表现为局部肢体抽搐、感觉异常(如麻木、针刺感)、自主神经症状(如心慌、出汗)、精神症状(如似曾相识感、恐惧)。
失神发作:多见于儿童,表现为突然意识中断、凝视、动作停止,持续数秒后恢复,对发作无记忆。
肌阵挛发作:快速、短暂、电击样肌肉收缩,可单次或连续出现。
强直发作:全身或局部肌肉持续收缩,使肢体固定于某种姿势。
阵挛发作:重复、节律性抽搐。
无张力发作:肌肉张力突然丧失,导致跌倒。
诊断癫痫需结合详细病史、脑电图(特别是长程视频脑电图)及神经影像学检查。治疗以抗癫痫药物为主,部分患者可考虑手术或生酮饮食。