癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,其本质是脑细胞群异常的超同步放电,导致发作性、突然性、暂时性的脑功能紊乱。临床表现多样,最常见的是意识改变或意识丧失、限局性或全身性肌肉强直性或阵挛性抽搐、感觉异常;也可出现行为异常、情感和知觉异常、记忆改变,或植物神经功能紊乱等。
根据国际抗癫痫联盟(ILAE)分类,癫痫发作可分为局灶性发作、全面性发作和未知起始发作。局灶性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性或精神性症状;全面性发作包括强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作等。例如,强直-阵挛发作以全身肌肉强直后阵挛性抽搐为特征,常伴意识丧失和尿失禁;失神发作多见于儿童,表现为短暂意识中断,持续数秒,无抽搐。
癫痫的病因包括遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及未知原因。诊断需结合病史、脑电图(EEG)、神经影像学(如MRI)等检查。治疗以抗癫痫药物为主,约70%患者可通过药物控制发作;难治性癫痫可考虑手术、生酮饮食或神经调控治疗。
早期识别和规范治疗对改善预后至关重要。若出现疑似癫痫发作,应及时就医,避免延误。