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癫痫病简介

2004-04-17 06:06 本站编辑 bioguider.com 阅读 0
核心摘要: 癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,全球约5000万患者。本文介绍癫痫的定义、病因、发作类型、中医辨证分型(惊恐伤神、气郁痰盛等八型)及中西医治疗原则。现代医学以抗癫痫药物为主,中医强调辨证论治。癫痫并非不治之症,规范治疗可有效控制发作。

癫痫,俗称“羊癫疯”、“羊角风”或“抽风”,是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,具有突发性、反复性和短暂性特点。全球约有5000万患者,中国患者近千万。癫痫发作不分时间、地点,患者常突然意识丧失、倒地、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁,给患者和家庭带来巨大痛苦。

癫痫的病因复杂,包括遗传因素、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染(如脑炎、脑膜炎)、代谢异常等。根据发作类型,癫痫可分为局灶性发作和全面性发作,前者仅影响大脑局部区域,后者累及双侧大脑半球。临床表现多样,如意识障碍、感觉异常、运动抽搐、自主神经症状等。

中医对癫痫的认识历史悠久,早在《黄帝内经》中就有记载,将其归为“癫疾”范畴。中医认为癫痫病机多与风、火、痰、瘀、虚有关,病位在脑,涉及心、肝、脾、肾等脏腑。常见证型包括:惊恐伤神型(因惊吓诱发)、气郁痰盛型(情绪波动、痰浊内扰)、热盛扰心型(火热上扰心神)、气血虚弱型(气血不足、脑失所养)、饮食不节型(饮食不当伤及脾胃)、女子经期紊乱型(与月经周期相关)、脑病后遗症型(继发于其他脑病)、脑外伤型(外伤后瘀阻脑络)。治疗上强调辨证论治,因人、因地、因时制宜,采用中药、针灸、推拿等综合疗法。

现代医学治疗癫痫以抗癫痫药物为主,如卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,约70%患者可通过药物控制发作。对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗、生酮饮食或神经调控疗法(如迷走神经刺激术)。癫痫并非不治之症,通过规范治疗,多数患者可正常生活、工作和学习。患者应避免诱因(如熬夜、饮酒、闪光刺激),定期随访,切勿自行停药或换药。

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