癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球约有5000万患者，其中我国患者数量超过900万。近年来，我国在癫痫治疗和研究方面取得了显著进展。新一代抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等已在国内广泛生产和使用。正规医院癫痫专科门诊的建立、神经心理学在诊疗中的应用，使许多患者发作得到有效控制或治愈。癫痫外科手术的开展为药物难治性患者提供了治愈机会。围产期保健和儿童颅内感染的及时控制有效降低了癫痫发病率。血药浓度监测使治疗更加个体化和合理化。

然而，我国大部分地区，尤其是农村，癫痫治疗状况仍不理想。一项对河南省城乡376例患者的调查显示，仅35%的患者发作得到良好控制。主要问题包括：患者缺乏疾病认知，服药依从性差，发作时服药、缓解时停药，导致病情反复和认知障碍；轻信谣言，惧怕抗癫痫药物副作用，盲目寻求“祖传秘方”或“根治”广告，延误治疗；基层医生知识不足，不分癫痫类型随意用药，剂量不当，疗程不足，联合用药不合理，未能及时处理副作用；非法行医者以“纯中药”名义掺杂西药，高价销售，虽短期有效但缺乏规范。

总之，除少数大型医院癫痫专科外，大部分基层医疗机构的癫痫治疗仍不规范。需要加强公众教育、医生培训和医疗监管，推动癫痫治疗的标准化和普及化。