日前，来自牡丹江的1岁多患儿小艺在北京天坛医院成功控制了难治性癫痫。今年4月3日，小艺不慎摔伤头部后出现癫痫症状，曾接受多种抗癫痫药物治疗但效果不佳，脑电图检查异常，诊断为“难治性癫痫”。8月11日，小艺父母带其至北京天坛医院儿科住院，由高宝勤主任、杨伟力副主任医师等小儿神经科专家采用个体化综合疗法，逐步减少并调整抗癫痫药物种类和剂量。一个多月后，患儿从每日抽搐数次降至10余天发作一次，脑电图复查未见异常波形。目前，小艺癫痫症状完全控制，精神、运动及语言能力明显改善，能爬、坐、站立、简单说话并与家人交流。

高宝勤主任指出，脑外伤后癫痫属于继发性癫痫，但并非所有脑外伤患儿都会发生癫痫。抗癫痫药的使用应依据病情和脑电图结果：若伤势较轻，脑CT或核磁正常，脑电图无癫痫放电，可严密观察暂不用药；一旦出现癫痫发作，应尽早用药，治疗越早效果越好。

儿童癫痫的诱发因素较多，包括中枢神经系统感染、脑发育畸形、脑缺氧缺血性疾病、代谢紊乱、中毒等。家长应重视围产期保健、产前检查，按时接种疫苗预防流行性脑膜炎、病毒性脑炎、结核感染等，并谨防脑外伤。

高主任强调，儿童癫痫治疗应遵循以下原则：从单药治疗开始，长期规律服药，减药过程缓慢；根据发作类型和综合征选药；以临床疗效和血药浓度监测为标准；定期复查，注意药物毒副作用。单一用药可使大多数患儿在毒性较小的情况下完全控制发作，联合用药可能因药物相互作用影响疗效并增加毒副作用。对于难治性癫痫，有时需联合用药，但必须在有经验的小儿神经科医师指导下进行。