癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球约有5000万患者,其中约30%为药物难治性癫痫。对于这些患者,外科手术是重要的治疗选择。南京东南大学附属中大医院近期成功应用国际先进的癫痫诊疗评估网络系统,为5位癫痫病患者实施精准外科手术,取得了满意疗效。
癫痫的流行病学与治疗挑战:癫痫在人群中的发病率约为0.4%,儿童和青少年是高发群体。反复发作可导致认知功能下降、精神障碍和生活质量严重受损。药物治疗是首选,但约30%的患者对药物不敏感,且长期服药可能带来肝肾毒性、中枢神经系统抑制等副作用。对于药物难治性癫痫,手术切除致痫灶是有效手段,但传统手术因定位不精确,疗效有限。
精准定位技术的突破:南京东南大学附属中大医院引进的癫痫诊疗评估网络系统,整合了高分辨率磁共振、长程视频脑电图、颅内电极植入及脑磁图等技术,能够以毫米级精度定位致痫灶。该系统通过多模态影像融合和计算机辅助分析,构建三维脑功能网络,明确病灶与功能区的关系,从而制定个体化手术方案。自今年8月以来,已有5位患者在该系统监护下成功接受手术,术后复查显示异常脑电波完全消失,患者恢复良好,无严重并发症。
手术适应症与预后:该技术适用于药物难治性癫痫,尤其是伴有明确结构性病灶(如海马硬化、皮质发育不良、肿瘤等)的患者。术后无发作率可达70%-90%,且能显著改善认知功能和生活质量。未来,随着神经导航、术中电生理监测和机器人辅助技术的进步,癫痫外科手术将更加微创、精准。
这项医疗新技术的临床应用,为众多癫痫病患者带来了福音,标志着我国癫痫外科治疗迈入精准医学时代。