风阳上扰型偏头痛是中医头痛辨证中的常见证型，其核心病机为肝阳亢盛、风火上扰清窍。患者常表现为头痛如裂、眩晕耳鸣，症状多因情绪激动或恼怒而诱发或加重。伴随症状包括心烦失眠、面红目赤、胸胁胀痛、口苦咽干，舌质红、脉弦有力。治疗原则为平肝潜阳、熄风通络。

方药推荐：天麻钩藤汤加减。基础方组成：天麻、川牛膝、僵蚕、佛手片、钩藤各10克，生白芍、全蝎末（冲）各5克，石决明、珍珠母、麦芽、生牡蛎各30克，炒栀子9克。随症加减：口苦便秘者加龙胆草；兼挟痰浊者加胆南星、白芥子、石菖蒲；恶心呕吐者加法半夏、陈皮。

现代药理研究表明，天麻中的天麻素具有镇静、抗惊厥作用；钩藤中的钩藤碱可降低血压、抑制血管痉挛；石决明、珍珠母等矿物药富含钙质，有镇静安神之效。全蝎含有蝎毒，具有抗炎、镇痛作用。整体方剂通过调节神经递质、改善脑部血液循环，从而缓解偏头痛发作。

临床应用中，需注意个体化辨证，若患者兼有阴虚症状（如口干、盗汗），可酌加生地黄、麦冬；若肝火炽盛（如目赤、便秘），可加重龙胆草用量。治疗期间应避免情绪波动，保持规律作息，饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。