流行性脑脊髓膜炎（流脑）是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的严重传染病，治疗通常首选磺胺类药物或青霉素。然而，部分患者可能对磺胺药过敏或存在肝肾功能障碍，同时对青霉素也出现过敏反应。在这种情况下，氯霉素可作为替代治疗选择。

氯霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抑菌作用，从而抑制脑膜炎奈瑟菌的生长繁殖。与青霉素和磺胺类药物相比，氯霉素的杀菌速度较慢，疗效可能延迟。此外，氯霉素具有显著的副作用，尤其是对骨髓的抑制作用，可能导致再生障碍性贫血，因此临床应用需极为谨慎。常用剂量为成人每日每公斤体重50毫克，儿童每日每公斤体重50-75毫克，分3-4次静脉滴注或口服。值得注意的是，新生儿禁用氯霉素，因其可导致“灰婴综合征”。

另一种替代药物是利福平。研究表明，利福平对流脑带菌者有效，用法为600毫克睡前顿服，连续2天。药敏试验显示，利福平对脑膜炎奈瑟菌的敏感率达100%，抑菌圈直径通常大于20毫米（25-50毫米），而氯霉素的敏感率为98.7%，青霉素为96.0%。因此，对于不宜使用青霉素或磺胺的患者，利福平也是一个可行的选择。

总之，在流脑患者对磺胺和青霉素均过敏的情况下，氯霉素或利福平可考虑作为替代治疗，但需密切监测药物不良反应。