反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍，其临床症状和病程与创伤体验密切相关。临床上常见急性应激障碍和创伤后应激障碍（PTSD）。通过变换环境、支持性心理治疗及镇静安眠治疗，通常可获得良好效果。

临床表现：1. 意识恍惚及朦胧状态；2. 感知迟钝、运动减少、呆滞；3. 情感淡漠、心境抑郁；4. 睡眠障碍、类似痴呆样表现；5. 植物神经系统症状：心悸、多汗、潮红。

诊断依据：1. 强烈一过性或持续性的精神刺激因素，出现于起病前数日至3个月以内；2. 有敏感、紧张、不稳定素质；3. 临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容；4. 在刺激消除、适应能力改善或转换环境后，可迅速获得完全缓解。

治疗原则：1. 脱离刺激环境；2. 解释支持性心理治疗；3. 镇静及安眠治疗。

用药原则：1. 患者急性兴奋躁动时，以肌注或静注地西泮（安定）控制为佳；2. 兴奋躁动过后以口服镇静催眠药为主，增加生理睡眠时间，有利于大脑恢复；3. 精神病性症状明显者，适当服用少量抗精神病药物，如奥氮平或喹硫平；4. 病情控制后，待患者情绪稳定，须进行充分的心理治疗，疏泄情绪，帮助患者以理性态度对待心理事件。

辅助检查：主要目的在于排除器质性疾病所致的精神异常。重症反应性精神病患者若不能保证正常进食，应检查血糖和电解质水平。

疗效评价：1. 治愈：意识障碍和精神症状完全消失，自知力恢复，不遗留任何精神缺陷，能恢复病前工作和学习；2. 好转：主要精神症状消失，自知力部分恢复，残留症状不影响现实生活能力；3. 未愈：精神症状基本不改变，仍无自知力。