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过量饮酒可致骨骼肌病

2003-02-17 00:00 北大医院神经内科 北京大学第一医院 阅读 0
核心摘要: 本文介绍了长期过量饮酒导致骨骼肌病的病例和机制。北京大学第一医院神经内科发现两例慢性酒精中毒性肌肉病患者,表现为下肢无力、肌力下降和转氨酶升高。肌肉活检显示肌纤维内脂肪滴沉积和线粒体结构异常。专家指出,酒精中毒性肌肉病发病率高,急性期可致骨骼肌溶解,慢性期出现四肢近端无力和萎缩,提醒公众避免过量饮酒。

许多人知道,喝酒过量可以引起一些脏器的损伤,而长期过量饮酒可引起急性和慢性的骨骼肌病,恐怕知道的人并不多。

最近,北京大学第一医院(北大医院)神经内科发现了两位新的慢性酒精中毒性肌肉病病人。一男性青年饮酒五年,每天饮半斤白酒,近20天开始自感行走后双下肢疼痛无力,行走约50米后就感到非常吃力,寸步难行,休息后有所好转。大夫检查发现他的四肢肌力下降,转氨酶升高。另一34岁的男性病人在近七年中,每日饮六七瓶啤酒,最近一个月也出现双腿乏力,只能行走20多米,走路时易摔倒,双下肢无力。测定血肉碱仅为正常值的1/4。这两个病人的肌肉活检发现,肌纤维内存在大量脂肪滴的沉积,电镜检查证实,除肌纤维内脂肪滴的堆积外,还有线粒体的结构异常。显然这是长期饮酒导致的骨骼肌出现脂肪代谢异常和线粒体形态改变。

北大医院神经内科袁云副教授介绍,根据英国的一项研究发现,酒精中毒性肌肉病的发病率达2000/10万,1/3~2/3的长期饮酒者出现以肌纤维萎缩为特点的肌肉病,我国这方面的病人可能在1500万~2000万。急性酒精中毒引起骨骼肌溶解,而慢性期病人出现四肢近端无力和萎缩,但病人对此可能并没有引起注意,因此专家建议不要过量饮酒。

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