经颅多普勒超声（Transcranial Doppler, TCD）是一项利用超声波的多普勒效应，无创性地检测颅内主要动脉血流动力学的诊断技术。该技术于1982年由挪威学者Aaslid等首次报道，1988年起陆续引入中国。通过低频（2 MHz）超声波穿透颅骨较薄区域（如颞窗、眼窗、枕窗），TCD能够实时测量大脑中动脉、前动脉、后动脉、基底动脉等血管的血流速度和方向，并提供血管搏动指数、阻力指数等参数，从而评估脑循环状态。

TCD的主要优势在于其无创、便携、可重复性强，且能够进行连续、长期的动态监测。与磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）、正电子发射断层扫描（PET）或单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等影像技术相比，TCD可提供血流动力学变化的实时信息，而这些信息在静态血管影像中常常无法获得。因此，TCD在脑血管疾病的早期筛查、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的监测、脑梗死的病因分型、颅内动脉狭窄或闭塞的评估、微栓子信号的检测以及脑血流自动调节功能的研究中具有重要临床应用价值。

然而，TCD也存在一定局限性。例如，操作者技术依赖性较强，不同检查者之间结果一致性可能受限；目前尚缺乏统一的正常频谱形态判定标准和命名体系；各参数的正常参考值尚未完全统一。此外，TCD检查失败率约为2.7%～5%，主要原因是患者（尤其是老年女性）颅骨增厚导致超声穿透困难，或动脉走形迂曲、移位。尽管如此，随着操作经验的积累、超声探头技术的改进以及多通道监测系统的发展，TCD的应用前景将更加广阔，已成为神经重症监护、脑血管病诊疗和脑血流动力学研究领域不可或缺的工具。