日内瓦大学医院和日内瓦大学的一个团队发现,被诊断患有多动症的个体随着年龄增长患痴呆症的风险更高。
日内瓦大学医院和日内瓦大学的一项研究发现,受注意力缺陷多动障碍(ADHD)影响的成年人大脑表现出与痴呆症患者相似的变化。与健康个体相比,被诊断患有多动症的成年人在特定大脑区域发现铁积累增加,血液中神经丝轻链水平升高,这两种都是通常与包括阿尔茨海默病在内的年龄相关痴呆症相关的生物标志物。
这些发现表明,多动症与晚年患痴呆症的风险增加之间可能存在神经学联系。这项发表在《精神病学与临床神经科学》上的研究,首次提供了可能 underlie 这两种情况的共同生物学机制的证据。
铁和神经丝作为指标
研究团队使用了一种称为定量磁化率图谱的先进脑成像方法,通过磁共振成像检查了32名25-45岁受多动症影响的成年人和29名同龄健康个体的大脑铁含量。同时测量了参与者血液中的神经丝轻链蛋白水平。
研究结果揭示了受多动症影响的个体大脑多个区域铁分布的 notable 差异。此外,在中央前回的铁水平与血液中的神经丝轻链水平之间建立了显著的关联。
铁在正常大脑功能中起着 essential 作用,但其过度积累可能导致神经元损伤,并导致阿尔茨海默病等神经退行性疾病。“在大脑某些区域过量的铁经常被观察到,并且与增加氧化应激有关,这进一步促进神经元退化,”Paul Unschuld教授指出。
同时,神经丝轻链是大脑神经元损伤的指标,更具体地说,是对神经传递至关重要的神经元轴突的损伤。血液中高水平的神经丝轻链反映了大脑中的轴突损伤。因此,增加的大脑铁和神经丝轻链水平可能表明潜在的神经退行性病理,以及老年时患神经退行性痴呆的风险增加。
这些结果证实了多动症与老年痴呆风险增加之间存在联系,并确定了第一个神经学机制。
早期检测和管理多动症的重要性
这些发现为新的研究铺平了道路,以理解为什么多动症患者可能面临更高的痴呆风险。Paul Unschuld教授认为,这项研究提供的信息“将能够制定有针对性的预防策略,以降低受多动症影响的个体患痴呆症的风险。这一点尤其重要,因为生活方式与大脑中铁水平的改变之间存在众所周知的关联。为此,需要额外的纵向研究,以确定减少大脑中的铁水平是否是预防多动症患者老年痴呆的潜在治疗途径。”
此外,多动症与痴呆症之间的关系强调了早期发现这些疾病的重要性。它也强调了成年人主动管理多动症的重要性,不仅是为了提高个人的生活质量,也是为了预防对认知健康的长期后果。
参考原文: Jatta Berberat, et al. “Brain iron load and neuroaxonal vulnerability in adult attention-deficit hyperactivity disorder”. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 27 February 2025. DOI: 10.1111/pcn.13806.