
澳大利亚一名78岁男性在清醒状态下接受了脑部血管瘤手术,并在手术过程中与医生交谈。主刀医师称,这起手术堪称世界首例“清醒”脑手术。
清醒开颅:微创技术保障患者意识
患者约翰·詹姆斯是一名退休公共汽车司机。今年4月26日,堪培拉医院神经外科医生维尼·库拉纳为其主刀。医生使用仅1.5毫米厚的手术工具切开詹姆斯的大脑皮层,挑起血管瘤,并用钛合金手术夹排空血管瘤中的血液。詹姆斯表示,自己躺在手术台上,头部被开了一个1.5厘米长的口子,却能听到医生和护士的交谈,感觉有些奇怪,但全程充满信心。手术中,医生让詹姆斯读出卡片上的单词和数字,以监测其视力是否受损。缝合前,医生使用超声波探测器确认血管瘤内的血液已被排空。
“GPS导航”技术辅助精准操作
詹姆斯因视力模糊和轻微阅读障碍就医,脑部扫描发现一个非正常血管和动脉扭结形成的血管瘤,位于右眼正后方,移除可能切断视神经供血导致失明。因此,医生决定在患者清醒状态下手术。手术小组应用虚拟现实软件技术创造三维图像进行预演。术中,库拉纳佩戴的目镜右镜片显示詹姆斯脑部的三维核磁共振扫描图像,左镜片装有高端显微镜,可近距离观察脑部情况。库拉纳形容这“就像植入司机墨镜的汽车GPS导航系统”。
世界首例:尖端科技与微创结合
手术小组认为,此次手术使用了尖端科技和微创技术,使患者保持清醒,堪称“世界第一”。库拉纳表示:“据我所知,历史上从未实施过这样的手术……我们使用了超乎寻常的技术手段,手术非常成功。”术后一小时,詹姆斯感觉良好,两天后出院。六周后的跟踪扫描未发现血管瘤迹象,且其视力明显好转,几乎无需再戴眼镜。