英烧伤患者长出“新脸”

　　据英国《每日邮报》2日报道，法国毁容女子伊莎贝尔·迪诺尔经过世界首例“换脸手术”获得了一张新脸，然而，31岁的英国曼彻斯特女子凯瑟琳·道林遭遇80%烧伤后，在没有“换脸”的情况下，竟然也长出了一张“新脸”。

　　大火烧毁80%皮肤

　　据报道，现年31岁的英国女子凯瑟琳·道林是英国曼彻斯特市考尔顿地区人，3年前，凯瑟琳在一名伦敦朋友家中遇上了一场灾难性的火灾，那场大火烧毁了她全身80%的皮肤，使她脸部严重毁容。当凯瑟琳从火海中被救出来后，医生认为她活下来的希望只有15%。

　　当苏醒过来的凯瑟琳看到自己那张被烧坏的脸时，她真希望那场夺去她容颜的大火，也能够夺去她的生命。凯瑟琳在医院重症护理病房住了数周，并花了6个月时间接受皮肤嫁接和物理疗法。尽管经过一些手术，但凯瑟琳的脸部仍然不忍目睹。

　　耳朵旁取下皮肤样本

　　直到1年半前，凯瑟琳从报纸上读到了一篇关于Isolagen（胶原蛋白）的文章，这是一家美国公司发明的防止皮肤衰老的美容技术。

　　人体内的自然胶原蛋白可以让皮肤保持年轻，一旦皮肤衰老，生产胶原质的细胞——纤维原细胞就会崩溃罢工，而该科技就是人为地制造出让皮肤年轻的胶原蛋白。

　　根据该项技术，科学家从患者皮肤最嫩的耳朵旁取下一小片皮肤样本，放到培养皿中进行培育，几个月后，皮肤样本会分化出许多有用细胞，包括纤维原细胞，这些细胞被重新注射回患者脸上后，就可以使她们的脸蛋变得年轻。去年夏天，凯瑟琳在英国伦敦的医院接受了这一手术，两星期后，她就感到自己的脸部发生了不可思议的变化，她脸部的皮肤开始重新变得柔软，并且能够微笑了。凯瑟琳道：“我的脸部皮肤曾经绷得很紧，嘴部也不端正。但是接受注射后，我感到自己的脸发生了改变，这真是一个奇迹。”

　　细胞注射后长出新脸

　　经过多次细胞注射后，到今年7月，凯瑟琳已经长出了一张“新脸”。凯瑟琳道：“现在，我开始过一种正常人的生活，因为现在人们再也不朝我的脸上好奇地凝视，充满惊讶地想：‘老天，这个女人身上发生了什么？’没有一个人会知道我曾经遭遇过一场差点致命的火灾。”

　　据报道，这是美国Isolagen公司首次将这一防衰老科技用于毁容患者身上，凯瑟琳的细胞注射手术耗资3500英镑。

　　美国电影《变脸》中，一警一匪两人被互换脸面的“变脸”镜头成为现实！11月30日，法国医生宣布成功实施世界首例面部移植手术———一名面部遭狗咬破相的法国妇女，通过面部移植手术，获得新的鼻子、嘴唇和下颚。这位世界第一个“变脸”人的新脸面，来自一位脑死亡妇女捐献的整张脸面。

　　据悉，目前不少国家都在准备脸部移植手术，中国也在此行列中。我国“换脸”研究中心负责人、上海第九人民医院整形外科专家李青峰教授昨天接受记者采访时说，我国的脸部移植手术研究已开展了3年，今年6月成功完成我国首例自体“换脸”，技术上完全成熟。眼下的关键问题是患者的手术经费，因为做“换脸”手术至少要筹集100万元，患者没有这样的经济能力。他呼吁尽快建立我国的“拯救脸面”基金。

　　1、身上取块皮“扩张”再造一张脸“自体造脸”我国多项手术成功

　　据统计，我国每年仅交通事故和火灾中遭受毁容的伤者就占15%，其中有一大部分是严重毁容。上海第九人民医院的整形外科是我国目前唯一的“换脸”研究中心，年手术量达4万余例。记者在九院病房的过道上，见到了一些烧伤毁容治愈后的脸，他们或戴着口罩远离阳光，或皮肤酱红如煮熟的“茶叶蛋”……一个花容月貌的19岁少女，因为拒绝追求者而被浓硫酸严重毁容，没有头发、没有耳朵、没有眼睑、鼻子只剩下两个窟窿、牙齿没有了嘴唇的遮掩；一位来自农村的男孩，因为母亲照顾不周，整张脸被拖拉机碾坏，丢了鼻子破了相，母亲受不了各方压力“自缢”了……在整形外科的病房，每个人每个家庭都有一个悲痛欲绝的故事。

　　李青峰教授说，在整形外科，通常以“自体移植”———“补皮”来对患者进行整容，即移植患者身体其他部位的皮肤，贴补在遭受毁容的脸。几年前，专家们又研究成功了皮肤扩张手术，将颈部或额头的皮下填入一个气囊，将皮肤连续扩张，一直延伸到受伤的脸上。那个被拖拉机碾坏脸面的男孩就是这样，李教授和他的同事们用男孩的肋骨做鼻梁骨，通过额头的皮肤扩张，将“鼻子再造”，还给他一张漂亮的脸。

　　今年6月，李教授他们为一名患有罕见着色性干皮病人实施自体“换脸”成功。患者王纯雨原先整张脸都被鳞癌和基底细胞癌无情地吞噬，到了“脸无完肤”的地步。专家们首先将患者全脸面的皮肤、口唇、眼睑和全部鼻腔等组织切除。然后，取了王纯雨背部的皮瓣，即连皮带肉，包括肌肉、血管等组织，以及腿部的皮肤，根据王纯雨的脸型重新造了一个脸，还填充了鼻腔。为了让这块组织存活，在显微镜的帮助下，医生将皮瓣内血管与王纯雨鼻腔部分的血管相吻合，移植后的脸面是一张有表情的生动的脸，手术获得极大的成功，患者王纯雨不仅恢复了脸面，还延续了生命。

　　2、动物身上做实验技术成熟我国“异体换脸”剩下时机问题

　　这些年来，九院的李教授和他的同事们对“自体移植”的研究，已经获得了突破性的进展。但是一些病人没有自体移植的条件，譬如身上没有可供移植的大面积皮瓣，脸部毁容面积过大等，无法通过局部器官再植来减缓他们伤痛，“换脸”无疑是更佳也是最有效的办法，也只有“换脸”才能给他们一次“重生”的机会，让他们有作为“人”继续活下去的信心。

　　早在3年前，李教授和同事们便开始了对“异体换脸”的研究。“换脸”不同于换心换肝换肾脏，脸部有难以计数的血管和神经；“换脸”还不等同于“换皮”，连同鼻子、嘴唇、头发、骨架甚至腮腺，根据需要将器官一起搬家。手术涉及的学科包括心理学、免疫科、整形外科、口腔外科、神经科、烧伤科作等诸多领域，这都需要大量的实验研究作基础。

　　李教授说，除了通过在动物身上做实验，他们已经完成了解剖学上的手术研究，通过对大量实体的研究，“换脸”手术应用到临床上只是个时机问题。

　　李教授说本来今年年初就打算实施“换脸”手术，通过今年的继续研究，在手术方法等领域突破仍然很大，其手术中的关键步骤，时间可缩短近一半。但这样的“换脸”手术操作起来仍需要十多个小时。 (责任编辑：泉水)

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