| 急性脑血管病 | |
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1 什么是急性脑血管病? 急性脑血管病又被称为“中风”、“卒中”或“脑血管意外”,是由于脑部血管“阻塞”(脑梗塞)或“破裂”(脑出血),令脑组织不能得到充分的养料和氧气,受影响的神经细胞因而坏死,出现各种临床症状。 2 中风的常见临床表现有哪些? 常见症状包括;半身不遂(偏瘫)、吞咽困难、言语不清、大小便失禁、眼斜嘴歪、肢体麻木,严重者甚至昏迷或死亡。 3 哪些人易患中风? 以下所列为中风的主要危险因素,如果你具备的因素越多,则你患中风的机率越大。1)吸烟;2)年龄—年纪越大,中风机会越大;3)高血压;4)高胆固醇;5)肥胖、缺乏运动; 6)先天性脑血管瘤或血管壁过薄;7)其他疾病如糖尿病、风湿性心脏病等均会提高中风的机会。 4 为什么说在中风的救治中“时间就是生命”? 中风是一种急症,而脑组织对缺血缺氧非常敏感,超过一定时间就会造成永久性的不可逆损伤,此时无论如何用药都难以恢复。国际上通常认为脑梗塞病人应在发病6小时内得到溶栓治疗。所以一旦发病,应立即到有一定条件的医院进行诊治,避免周折浪费时间,耽误抢救的最佳时机。 5 中风后常见的并发症有哪些? 褥疮:半身不遂的病人,因整天躺在床上,臀部、脚跟及肩膀等部位长期和床褥接触,受到压力,皮肤便会潰烂,甚至发炎。对此最重要的是预防,应经常替病人翻身,使他不会长期压迫同一步位。另外,使用空气垫亦有帮助。 6 如何判断中风的预后? 脑血管病的预后决定于病变的性质(出血或梗塞)和严重程度。临床上判断其预后,下列各点可有帮助: 7 中风之初家属该怎么办? 多数病人发病时都在家里,或在工作,或在活动,身边是没有医生的。如果这时突然出现头痛、头晕、一侧肢体麻木、无力,甚至昏迷、呕吐,我们则要想到中风的可能。首先,应让病人平卧,尽量保持头部不动,对呕吐的病人则需要将头侧向一边。以避免呛咳,或呕吐物堵塞呼吸道;其次,尽快把病人送往就近医院,在去医院的途中,尽量使病人平卧,避免剧烈颠簸,特别是脑出血病人,在急性期应该保持绝对安静,尽可能减少不必要的搬动,更不宜做长途运送,因为在搬运的过程中,头部的不断震动和颈部的过度扭转,都会加重脑出血。 脑出血和脑梗塞有时表现差不多,但性质却不同,治疗的方向也不同,所以提供发病时的情况,可以为医生提供诊断的线索。作为病人家属,应克服慌乱和紧张情绪,冷静下来,向医生详细描述病人发病过程,比如在什么情况下发的病,有没有诱因,如激动、疲劳、饮酒等,有没有高血压、糖尿病,平时有没有吃什么药等。总之,最好由比较了解情况的人陪同到医院介绍病情。 8 中风的常用药物有哪些? 脑出血 脑梗塞 9 什么是蛛网膜下腔出血? 蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊类型,是由于颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而引起一系列临床表现。其最常见的两个病因为颅内动脉瘤和脑血管畸形,突出的症状是剧烈的头痛和恶心、呕吐。本病危险性很大,一旦诊断本病或怀疑本病,应立即安静卧床休息,给予镇静剂、脱水剂、止血剂治疗。但是,仅行一般的保守治疗,死亡率仍很高,因此,适时选择脑血管造影检查明确病因并进行外科治疗是通常必要的。 10 怎样安排中风病人的食谱? 脑卒中病人大多年龄偏大,已进入老年或老年前期,而这些患者多有高血压或高血脂病史,故应结合两方面特点,来合理安排膳食。原则上应以低盐、低脂以及高维生素饮食,并戒烟酒。具体应注意: 11 脑血管病可以手术治疗吗? 通常情况下,脑梗塞是不需要手术治疗的,但脑出血的情况则复杂得多,应视具体情况权衡利弊以决定是否手术。一般而言,当出血量超过 60ml 或行保守治疗后症状仍呈加重趋势者主张手术,且出血部位越浅效果越好,越深则效果越差。同时,手术的术式也是可以选择的,它们对人体的创伤和清除血肿的效果是不同的,医生会根据具体情况建议采取何种术式。当前应用最多的是微创颅内血肿清除术,它最大的优点是创伤小,只须在头颅开一铅笔粗直径的小口,从而使并发症降到最低限度。 12 如何预防中风? 近年来中风以其高发生率、高致残率、高死亡率而成为我国威胁人民身体健康三大杀手之一。中风的主因是高血压、高血脂、高血糖、血管硬化和吸烟。因此要预防中风的发生,就要注意日常的生活习惯,避免血管硬化的产生: 预防胜于治疗,希望大家可以培养一个健康的生活模式,有效地预防中风。 |
急性脑血管病
核心摘要:
急性脑血管病(中风)是由于脑部血管阻塞或破裂导致的脑组织缺血缺氧,进而引发神经细胞坏死。临床表现包括偏瘫、言语障碍等,且预后受病变性质和严重程度影响。脑出血通常预后较差,尤其是双侧或脑干病变。及时的溶栓治疗在发病6小时内至关重要,以减少不可逆损伤。预防措施包括控制高血压、高血脂及健康生活方式,以降低中风风险。