乳腺癌治疗新路：低剂量持续用药

　　哈医大附属肿瘤医院张清媛教授探索出一种“低剂量持续靶向给药方式”，将中药与低剂量化疗药物联合应用于治疗乳腺癌，具有高效、低毒、不易耐药的优点。在近期召开的意大利米兰乳腺癌国际会议上，该研究获得与会专家一致认同。目前，哈医大附属肿瘤医院运用此技术已成功救治百余例乳腺癌患者。

　　同其他实体瘤一样，乳腺癌的生长方式有赖于瘤体内血管的形成，血管也是肿瘤转移的重要途径。抗血管生成中药人参皂苷Rg3是从人参根浸出液中分离出的一种有效成分，其抗肿瘤血管生成作用已得到国内外学者的共同认可。

　　以此为思路，张清媛将低剂量化疗药长春瑞滨与人参皂苷Rg3联合应用于乳腺癌小鼠体内，以血管内皮细胞为靶点，进低剂量持续用药。结果显示，持续低剂量长春瑞滨应用于乳腺癌治疗，免疫组化结果检测到的肿瘤微血管密度较对照组和最大耐受剂量组明显下降，血管内皮生长因子水平也较对照组下降，证明此方式可通过下调肿瘤血管内皮生长因子表达阻滞肿瘤新血管生成。

　　实验表明，活性增殖的内皮细胞较增殖的肿瘤细胞对化疗药物更敏感，理论上可通过降低化疗药的浓度以特异性地靶向作用于肿瘤血管内皮细胞。将这样低浓度的化疗药长期持续使用，避免了常规化疗方案中内皮细胞在化疗间歇期的恢复，增加了其抗血管生成效果，起到了长期抑制肿瘤的作用。张清媛认为，在常规化疗方案中，处于化疗间歇期时，血管内皮细胞能得到恢复，接受其供养的未被杀死的肿瘤细胞也在恢复和生长中，从而增加了耐药肿瘤细胞的出现，而低剂量的持续给药方式则避免了这一现象。

　　专家指出，低剂量化疗联合中药抗血管生成疗法，改变了细胞毒化疗药物的常规用药方式，适合于体质弱、年龄大的乳腺癌病人，对于晚期乳腺肿瘤患者的疗效可提高20%以上。（晓峰孙理记者李丽云）

(责任编辑：泉水)

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