研究结果表明,高水平血清维生素D与基底细胞癌发病率升高有关。
一项巢式对照病例研究结果表明,即便是治疗多年后,高水平血清维生素D也与基底细胞癌发病率升高有关。 12月31日出版的《皮肤病研究杂志》上的一项报道说:“同样光谱的紫外线照射可以同时引起角质形成细胞的DNA损伤和维生素D合成。 作者说,这意味着角质形成细胞的维生素D合成可能是针对紫外线损伤的固有保护性机制,另一方面,体内和体外依据表明,维生素D及其受体均参与上皮癌症发生过程。但是迄今为止,没有人直接检测血清维生素D水平与人类基底细胞癌之间的关系。 美国奥克兰州北加利福尼亚Kaiser Permanente的Maryam M. Asgari博士及其同事使用医院的基底细胞癌病理标本电子数据库资料进行研究。病理学报告与每个患者皮肤癌症发展前的血清维生素D水平进行了配对。 1968~1970之间,共选了220例白人患者,220名对照。癌症病例在1974~1979年被诊断。平均检测和诊断间距8.74年。作者发现,血清25羟维生素D水平每升高1ng/ml,基底细胞癌发病率就升高3%。与维生素D水平最低的25%组相比,维生素D水平最高的25%组,未经调整的发病率比是2.32。此外,与临床上维生素D缺乏的患者相比,25羟维生素D水平充足的患者基底细胞癌的发病率也明显升高,未经调整的发病率比是3.98。经体重指数、吸烟状态、教育、日晒情况估计、X线接触、个人癌症病史等因素的多变量分析,25羟维生素D每升高1ng/ml,基底细胞癌发病率升高2%。 该研究的限制性包括,使用日晒(如休闲时间活动、职业),这些都与血清25羟维生素D水平无关,或者基底细胞癌发病率无关。此外,模型没有考虑其他变量,如使用维生素D补充剂或者医疗保健筛查造成的偏差。 研究者总结说:“进一步研究可以精确评价急性和间歇性接触太阳,使用维生素D补充剂,以及其他潜在的复杂影响因素的作用。” (责任编辑:glia) |