近日,卫生部印发了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》,将生活或居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的六岁以下儿童列为定期监测对象。铅是一种具有神经毒性的重金属,儿童对铅的吸收率远高于成人,且铅暴露可导致认知发育迟缓、注意力缺陷等不可逆损伤。因此,早期筛查和预防至关重要。
卫生部强调,儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现。近年来,我国儿童血铅水平总体上呈下降趋势,无需进行普遍筛查,但对于存在或怀疑有工业性铅污染地区,可考虑进行儿童铅中毒的筛查。目前,已经将三类儿童列为定期监测对象:一是生活或居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的;二是父母或同住者从事铅作业劳动的;三是同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的六岁以下儿童。
卫生部表示,文件的出台是为了规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗。铅中毒的机制包括干扰血红素合成、损害神经系统和肾脏功能,因此预防措施应涵盖环境干预和行为指导。
防铅提醒
儿童餐具少带彩色图案
《预防指南》提出,儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。在行为指导方面,家长要教育孩子养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手,勤剪指甲。同时,家长要经常清洗孩子的玩具和用品,用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘,儿童食品及餐具应加罩防尘。家长也不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍,直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。
另外,孕妇和儿童尽量避免被动吸烟,家庭在选购儿童餐具时,应避免彩色图案和伪劣产品。家长也应避免孩子食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品,不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。铅在体内可蓄积,长期低水平暴露同样有害,因此这些预防措施对保护儿童健康具有重要意义。