当前位置: 主页 > 医药健康 > 前沿医学 > 药学进展

用药需警惕药疹:药物性皮炎的识别与预防

2006-03-16 09:43 未知 未知 阅读 0
核心摘要: 药疹是药物引起的皮肤黏膜过敏反应,常见类型包括固定性药疹、麻疹样药疹和剥脱性皮炎。轻症停药后可消退,重症需及时治疗。预防关键在于避免滥用药物,有过敏史者主动告知医生。

药物通过口服、注射、外用等途径进入人体后,可能引发皮肤黏膜的过敏反应,称为药物性皮炎,简称“药疹”。这是最常见的药物不良反应之一,主要表现为皮肤出疹,多数发生在皮肤黏膜交界部位,如口周、生殖器等部位出现红点、红斑、斑片或风团,一般没有或仅有轻微全身症状。常见类型包括:

1. 固定性药疹:为单个出现在身体任何部位、边缘清晰的圆形红斑或水疱,停药后一周可消失,愈后留有色素沉着,1~2个月后消失。

2. 麻疹样或猩红热样药疹:呈红色细小斑疹和斑丘疹样散在分布,停药后2~10天可逐渐消退。

3. 剥脱性皮炎型药疹:初发时似湿疹、猩红热样皮疹,逐渐加重,全身皮肤红肿、渗液、皲裂,皮肤似“桦树皮”样,反复剥脱,如不及时抢救,可危及生命。

一般在停药后给予抗过敏治疗和对症治疗后皮疹可以消退,但药疹消退后常遗留明显的紫黑色色素沉着。严重药疹的皮疹面积广泛,表现为全身大片红斑、脱屑甚至水疱、大疱,眼、口腔或生殖器黏膜出现溃烂,个别极其严重者还会出现表皮坏死、松解,类似严重烧伤的患者,此外常伴有明显的全身症状,如发热、肝损害或继发全身性感染等。这种药疹往往比较严重,需及时停药并使用大剂量皮质类固醇激素全身治疗。

出现药疹时患者不要恐惧,应立即停用致敏药物,多饮水以加速药物排泄,必要时服用苯海拉明、赛庚啶、非那根等抗过敏药物。严重者需住院治疗。明确某种药物过敏后,应记住药名,以后不能再使用,每次就诊时告知医生。用药过程中如出现皮肤瘙痒、皮疹、发热等,应及时咨询医生。预防药疹需注意:避免滥用药物,尤其是感冒药、磺胺类、止痛药、退热药等;有药物过敏史者应主动告知医生;用药期间注意观察皮肤反应。

    发表评论