第十四章 眼眶疾病 第一节 概述 眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病，代谢和内分泌性疾病及寄生虫类疾病等。从部位来分主要有眶壁病变和眶内容的病变两大类。 眼眶病变的体征由于病变性质和部位不同，临床表现也错综复杂。眼球突出是眼眶疾病的...

第二节 眼球突出 （exophthalmos） 眼球突出是眼眶疾病的主要症状之一，其原因颇多。 眼球在眶内的正常位置是由眶内诸组织相互之间作用而维持的。如球后组织中的血管及脂肪，斜肌的正常张力等有将眼球向前推移的趋势；而眶膈及其平滑肌，四条直肌的张力和内...

第三节 眼眶炎症 眼眶炎症是眼眶疾病中常见的一种。 引起眼眶炎症原因有1．多由邻近部位炎症病变蔓延，特别是付鼻窦炎而引起。2．眼眶组织本身感染，如眶外伤或手术后感染等。3．由全身感染引起，如菌血症、败血症、脓毒血症等。 从部位上分析，眼眶炎症可分...

第四节 眼眶寄生虫病 本症为全身寄生虫病的一部分，亦可单独出现。临床少见，据国内外报告有包虫...

第五节 眼眶先天畸形 一、眼眶脑膨出 本症为脑或脑膜自眶壁缺损处脱入眶内的一种病理状态。临床颇为罕见，常单侧发病，原因主要是眶骨发育异常，但外伤亦可引起。 （一）临床表现 根据发病部位，脑膨出可分为眶前部膨出及眶后部膨两种。初期症状轻微，随着膨...

第十五章 眼外伤（ocular trauma） 第一节 概述 一、临床重要性和特点 外环境中的机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害，可统称为眼外伤。由于眼的位置暴露，结构极为精细脆弱，无论平时或战时，眼外伤都很多见，而且往往造...

第二节 眼球钝挫伤 （blunt ocular trauma） 钝挫伤是指钝力引起的外伤，可造成外眼软组织的损伤如眼脸肿胀，皮下瘀血，可按照软组织挫伤的一般外科原则处理。钝挫伤也可造成眼球的损伤，引起眼内多种结构和组织的病变。由于眼球钝挫伤占眼外伤发病人数的比...

第三节 眼球穿孔伤 眼球穿孔伤以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见，伤者多是青壮年工人；刀、针、剪刺伤眼球亦常发生，多见于儿童和生活事件。战时或训练中可因爆炸的碎小弹片致伤。穿孔伤的后果和功能恢复主要决于损伤的严重程度，其次为治疗是否及时、...

第四节 眼异物伤 眼的异物伤比较常见、根据异物的性质可分为金属异物和非金属异物两类。大多数异物为铁、钢磁性金属异物，也有非磁性金属异物如铜和铅。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性（如剌、木）和动物性（如毛、刺）异物等。不同性质的异物在眼的不同...

第五节 眼附属器外伤 一、眼睑外伤 眼睑皮肤薄而疏松，血循环丰富。眼睑挫伤致小血管破裂，常引起眼睑水肿和出血。出血初为青紫色，以后渐变为黄色，可在1～2周内完全吸收。严重挫伤时，或为锐器切割伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤，甚至深达肌层、睑板和睑结膜...